Hipofiz adenokarsinoması: anlayış və müalicə
Giriş:
Anaplastik hipofiz adenoması kimi tanınan hipofiz adenokarsinoması hipofiz bezinin nadir və aqressiv şişidir. Xərçəngin bu forması bir çox bədən funksiyalarını tənzimləyən hormonların istehsalına cavabdeh olan hipofiz vəzinin epitel hüceyrələrindən inkişaf edir. Hipofiz adenokarsinoması bütün hipofiz şişlərinin 1%-dən azını təşkil edir və onun dəqiq səbəbi məlum deyil. Bu yazıda bu xəstəliyin əsas aspektlərini, o cümlədən simptomlarını, diaqnozunu və müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Simptomlar:
Hipofiz adenokarsinoması hipofiz hormonlarının həddindən artıq istehsalı və ya az istehsalı ilə əlaqəli müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər. Bununla belə, əksər xəstələr aşağıdakı simptomların birləşməsini yaşayırlar:
- Baş ağrıları: Baş nahiyəsində tez-tez və şiddətli ağrılar hipofiz adenokarsinomasının ilk əlamətlərindən biri ola bilər.
- Görmə pozğunluqları: şiş görmə kəskinliyinin azalmasına, ikiqat görmə, daralmış görmə sahəsinə və ya kor ləkələrə səbəb olan optik sinirlərə təzyiq göstərə bilər.
- Hormonal pozğunluqlar: Hipofiz adenokarsinoması hormonların həddindən artıq istehsalına və ya az istehsalına səbəb ola bilər ki, bu da müxtəlif simptomlara, o cümlədən cinsi funksiyada dəyişikliklər, metabolik problemlər, yorğunluq, böyümə dəyişiklikləri və s.
- Nevroloji simptomlar: Bəzi hallarda xəstələrdə qıcolmalar, əzalarda zəiflik və digər nevroloji simptomlar ola bilər.
Diaqnoz:
Hipofiz adenokarsinomasının diaqnozunu qoymaq üçün aşağıdakı üsulları əhatə edən hərtərəfli tədqiqat tələb olunur:
- Tibbi tarix və fiziki müayinə: Həkim simptomların və xəstəlik tarixinin ətraflı müzakirəsini aparacaq, həmçinin xəstənin fiziki müayinəsini aparacaq.
- İmmunositokimyəvi tədqiqat: Bu, hipofiz adenokarsinomasına xas olan müəyyən zülalların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verən xüsusi analiz növüdür.
- Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT): MRT hipofiz vəzinin təfərrüatlı görünüşlərini təmin edə və şişin varlığını və təbiətini aşkar edə bilər.
- Biopsiya: Nadir hallarda, diaqnozu təsdiqləmək və şişin şiddətini müəyyən etmək üçün laboratoriya müayinəsi üçün toxuma nümunəsi götürmək lazım ola bilər.
Müalicə:
Hipofiz adenokarsinomasının müalicəsi adətən şişin ölçüsü, yayılma dərəcəsi, xəstənin yaşı və ümumi sağlamlıq kimi bir çox amillərdən asılı olan multimodal yanaşmanı əhatə edir. Əsas müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
- Cərrahiyyə: Əgər şiş ətrafdakı toxumalara zərəri minimuma endirmək üçün kifayət qədər əlçatan olarsa, şişin cərrahi çıxarılması tövsiyə oluna bilər.
- Radiasiya terapiyası: Xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsini azaltmaq üçün yüksək enerjili şüalardan istifadə.
- Kimyaterapiya: xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün xərçəng əleyhinə dərmanların istifadəsi. Kimyaterapiya əməliyyatdan sonra və ya inkişaf etmiş xərçəng hallarında əlavə müalicə kimi istifadə edilə bilər.
- Dərman müalicəsi: hormon istehsalını azaltmağa və ya hipofiz hiperfunksiyası ilə əlaqəli simptomları idarə etməyə yönəlmiş dərmanların istifadəsi.
- Radiotezlik ablasyonu: Xərçəng hüceyrələrini qızdırmaq və öldürmək üçün yüksək tezlikli elektrik impulslarından istifadə edən prosedur.
Proqnoz:
Hipofiz adenokarsinoması olan xəstələr üçün proqnoz bir çox amillərdən, o cümlədən xəstəliyin mərhələsindən, xəstənin yaşından, ümumi sağlamlıqdan və müalicənin müvəffəqiyyətindən asılıdır. Bu şişin nadir olması, məhdud klinik məlumat və uzunmüddətli təqibin olmaması səbəbindən dəqiq proqnoz vermək çətindir. Bununla belə, erkən tibbi yardım axtarmaq və hərtərəfli müalicə xəstələr üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.
Nəticə:
Hipofiz adenokarsinoması hipofiz vəzinin epitel hüceyrələrindən əmələ gələn xərçəngin nadir və aqressiv formasıdır. Bu xəstəliyin əlamətləri baş ağrısı, görmə pozğunluğu, hormonal pozğunluqlar və nevroloji simptomlar ola bilər. Diaqnoz immunositokimyəvi müayinə və beynin MRİ də daxil olmaqla hərtərəfli tədqiqat tələb edir. Müalicə cərrahiyyə, radiasiya terapiyası, kemoterapi, dərman müalicəsi və radiotezlik ablasyonunu əhatə edir. Xəstələr üçün proqnoz bir çox faktorlardan asılıdır və erkən tibbi yardıma müraciət nəticələrin yaxşılaşdırılmasında mühüm rol oynayır.
Hipofiz adenokarsioması hipofiz vəzinin toxumalarında inkişaf edən xərçəng növüdür. Hipofiz vəzi beynin aşağı səthində, alın və burun səviyyəsində yerləşir və orqanizmdə maddələr mübadiləsi, böyümə və yetkinlik kimi müxtəlif prosesləri tənzimləyən hormonların istehsalına cavabdehdir. Hipofiz adenokarsioma çox nadir bir şişdir, lakin müalicə edilmədikdə ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər.
Hipofiz adenokarsiomasının simptomları arasında davamlı baş ağrıları, bulanıq görmə, yaddaş və konsentrasiya ilə bağlı problemlər və səbəbsiz çəki dəyişiklikləri ola bilər. Belə simptomları görsəniz, diaqnoz üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
Hipofiz adenokarsinomasının müalicəsi şişin inkişaf mərhələsindən və dərəcəsindən asılıdır