Trombotik mikroangiopatiya

Trombotik mikroangiopatiya damar endotelinin fokus zədələnməsi nəticəsində kapilyarların və kiçik arteriolların mikrotrombozunun inkişafı ilə xarakterizə olunan klinik və morfoloji sindromdur.

Trombotik mikroangiopatiyanın əsas klinik təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. Mikrotromboz sahələrindən keçərkən qırmızı qan hüceyrələrinin mexaniki məhvinə görə hemolitik anemiya.

2. Trombositopeniya, mikrotromboz sahələrində trombositlərin məhv edilməsi və istehlakının artması ilə əlaqədardır.

3. Mikrosirkulyasiyanın pozulması və toxuma işemiyası ilə əlaqəli orqan zədələnməsi (kəskin böyrək çatışmazlığı, nevroloji pozğunluqlar, mədə-bağırsaq qanaxması və s.).

4. Periferik qanda laktat dehidrogenazın, dolayı bilirubinin, retikulositlərin səviyyəsinin artması.

Trombotik mikroangiopatiyanın inkişafının əsas səbəbləri infeksiyalar, otoimmün xəstəliklər, bədxassəli yenitörəmələr, toksik təsirlərdir. Diaqnoz klinik və laboratoriya mənzərəsinə əsaslanır və müalicə səbəb faktoru və simptomatik terapiyanın aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Trombotik mikroangiopatiya: anlayış və müalicə

Trombotik mikroangiopatiya (MT) bədənin kiçik damarlarında qan laxtalarının əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Bu patoloji vəziyyət müxtəlif orqanlara, o cümlədən böyrəklərə, beyinə, ürəkə və başqalarına təsir göstərə bilər. Bu yazıda MT-nin əsas aspektlərini, səbəblərini, simptomlarını və müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Trombotik mikroangiopatiyanın səbəbləri tam aydın deyil, lakin məlumdur ki, bu, ən çox trombositlərin və damar endotelinin disfunksiyası ilə əlaqələndirilir. Nəzarətsiz qan laxtasının formalaşması kiçik damarların dar və ya tam bağlanmasına gətirib çıxarır ki, bu da normal qan axınına və toxumalara oksigen və qida maddələrinin çatdırılmasına mane olur.

Trombotik mikroangiopatiyanın simptomları təsirlənmiş orqanlardan asılı olaraq dəyişə bilər, lakin bəzi ümumi əlamətlərə trombositopeniya (qanda trombositlərin sayının azalması), hemolitik anemiya (qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi), böyrək çatışmazlığı, nevroloji simptomlar (məsələn, baş ağrıları, bulanıq görmə) daxildir. ) və digər orqanların zədələnməsi ilə əlaqəli simptomlar.

MT diaqnozu adətən klinik simptomlara, qan testinin nəticələrinə (trombositlərin sayı və xüsusi markerlərin aşkarlanması daxil olmaqla) və böyrək və ya beyin biopsiyası kimi görüntüləmə testlərinə əsaslanır. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və proqnozu yaxşılaşdırmaq üçün vaxtında diaqnoz və müalicəyə başlamaq vacibdir.

Trombotik mikroangiopatiyanın müalicəsi bir neçə yanaşmanı əhatə edir. Əsas məqamlardan biri trombositopeniyaya nəzarətdir, buna plazmaferez (patoloji maddələrin qandan təmizlənməsi proseduru) və immunoqlobulinlər və antikoaqulyantlar kimi dərmanlar vasitəsilə nail olmaq olar.

Böyrək zədələnərsə, dializ və ya böyrək transplantasiyası da daxil olmaqla əlavə müalicə tələb oluna bilər. Digər orqanlar təsirlənərsə, nevroloq və ya kardioloq kimi yüksək ixtisaslı mütəxəssislərlə məsləhətləşmə tələb oluna bilər.

Trombotik mikroangiopatiyalı xəstələr üçün proqnoz dəyişkən ola bilər və orqan zədələnməsinin dərəcəsi, diaqnozun vaxtında qoyulması və müalicəyə başlaması və xəstənin terapiyaya reaksiyası da daxil olmaqla bir sıra amillərdən asılıdır. Erkən və adekvat müalicə proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və ağırlaşma riskini azalda bilər.

Trombotik mikroangiopatiya ciddi və mürəkkəb xəstəlik olsa da, diaqnostika və müalicəyə yeni yanaşmaların tədqiqi və inkişafı davam edir. Xüsusilə trombosit disfunksiyası və ya genetik meyl kimi risk faktorları olan xəstələrdə xəstəliklərin qarşısının alınmasına da diqqət yetirmək lazımdır.

Yekun olaraq qeyd edək ki, trombotik mikroangiopatiya nadir, lakin vaxtında diaqnoz və adekvat müalicə tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. MT şübhəsi olan xəstələr lazımi tədqiqatlar aparmaq və fərdi müalicə planı hazırlamaq üçün həkimə müraciət etməlidirlər. Erkən müalicə və həkiminizin tövsiyələrinə əməl etmək xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.