Kortikal böyrək nekrozu

Böyrək kortikal nekrozu, həmçinin ikitərəfli böyrək kortikal nekrozu və ya simmetrik böyrək kortikal nekrozu kimi tanınan böyrək korteksindəki nekrotik dəyişikliklərlə xarakterizə olunan ciddi bir böyrək xəstəliyidir. Bu vəziyyət potensial təhlükəlidir və böyrək funksiyasının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə və kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Kortikal böyrək nekrozu adətən böyrəklərə qan tədarükünün azalması nəticəsində baş verir ki, bu da müxtəlif amillərin təsiri altında baş verir. Ən çox görülən səbəblər hipovolemiya (aşağı qan həcmi), hipotenziya (aşağı qan təzyiqi), zədə, infeksiya və müəyyən antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlar kimi bəzi dərmanlardır.

Kortikal təbəqənin böyrəklərinin nekrozu ilə bu təbəqənin hüceyrələri ölür, bu da böyrək funksiyasının pisləşməsinə və sidik əmələ gəlməsinin və ifrazının pozulmasına səbəb olur. Bu xəstəliyi olan xəstələrdə şişlik, yüksək təzyiq, sidiyə çıxmada çətinlik və ümumi zəiflik kimi simptomlar müşahidə oluna bilər.

Kortikal böyrək nekrozunun diaqnozu klinik məlumatlara, fiziki müayinənin nəticələrinə, həmçinin laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələrinə əsaslanır. Bu testlərə qan və sidik testləri, böyrək ultrasəsi, kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləmə daxil ola bilər.

Kortikal böyrək nekrozunun müalicəsi nekrozun səbəblərini aradan qaldırmağa və normal böyrək funksiyasını saxlamağa yönəldilmişdir. Bəzi hallarda xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə və intensiv terapiyaya ehtiyacı ola bilər. Müalicənin vacib hissəsi optimal qan təzyiqinin saxlanması və böyrəklərə kifayət qədər qan axınının bərpasıdır. Bundan əlavə, böyrək funksiyasını saxlamaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün xüsusi pəhriz və dərmanlar təyin edilə bilər.

Kəskin böyrək çatışmazlığı halında, böyrək funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda, hemodializ və ya böyrək transplantasiyası tələb oluna bilər.

Ümumiyyətlə, böyrək kortikal nekrozu vaxtında diaqnoz və müalicə tələb edən ciddi xəstəlikdir. Böyrək funksiyasının pozulması ilə əlaqəli simptomlar görünsə, müvafiq müayinə aparmaq və optimal müalicə planını təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Kortikal tipli böyrək nekrozu (və ya radikulyar mənşəli böyrək nekrozu) böyrək qabığının nekrozu ilə xarakterizə olunan klinik bir sindromdur. Bu xəstəlik, böyrək çatışmazlığı və hətta böyrək korluğu kimi ağır ağırlaşmalar da daxil olmaqla, şiddətə görə dəyişə bilər. Böyrək nekrozuna müxtəlif amillər səbəb ola bilər, lakin ən çox rast gəlinənlər vərəm və ya sifilis kimi yoluxucu xəstəliklər, həmçinin böyrək zədələnməsi və damar pozğunluqlarıdır. Bu xəstəliyin müalicəsi şiddətindən və inkişafına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi hallarda, məsələn, böyrək infeksiyası, müalicə antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlardan ibarət ola bilər. Digər hallarda zədələnmiş böyrək toxumasını çıxarmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər. Bununla belə, müalicə həmişə effektiv olmur və kortikal böyrək nekrozu olan bir çox xəstə ağır böyrək çatışmazlığı və xəstəliklə əlaqəli ağırlaşmalar səbəbindən ölür.