Pirogov ekstraperitoneal kəsilməsi

Piroqov ekstraperitoneal kəsilməsi (n.i. pirogues; sinonimi xarici transection) peritonu açmadan qarın divarındakı kəsiklərin xaricdən aparıldığı cərrahi əməliyyatdır. Bu üsul rus cərrahı N.İ. Pirogov 1849-cu ildə.

Ekstraperitoneal kəsilmənin üstünlükləri qarın boşluğunu açmamasıdır, yəni peritonitin inkişaf riski azalır. Bundan əlavə, bu əməliyyat daha az qan itkisi ilə müşayiət olunur. Ekstraperitoneal kəsilmə şişlər, divertikulitlər, bağırsaq tıkanıklığı və yoğun bağırsağın digər xəstəlikləri üçün istifadə olunur.

Cərrahiyyə texnikası periton təcrid olunana və yarada yan tərəfə itələnə qədər qarın ön divarının əzələlərinin təbəqə-lay kəsilməsindən ibarətdir. Sonra bağırsağın özünə bir kəsik edilir, məzmunu manipulyasiya edilir və qüsur tikilir. Qarın boşluğunun infeksiyasının qarşısını alan periton açılmır.

Pirogova görə ekstraperitoneal kəsilmə 19-cu əsrdə cərrahiyyənin mühüm nailiyyəti idi və hələ də müəyyən göstərişlər üçün istifadə olunur.

Piroqov qarın boşluğunun ekstraperitoneal bölməsi (n.i. pirogues, sinonimi xarici qarın kəsilməsi qarın boşluğundan yan keçərək, qarın boşluğunun ön divarındakı kəsik vasitəsilə qarın orqanlarını çıxarmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Bu, qarın boşluğuna nüfuz etməklə bağlı fəsadların riskini azaldır. , məsələn, peritonit (qarın boşluğunun iltihabı) və abses (irinli iltihab).

Metod ilk dəfə rus cərrahı N.İ. Pirogov 1847-ci ildə. O vaxtdan bəri dünyada ən çox yayılmış cərrahi üsullardan birinə çevrilmişdir.

Piroqovun qarın boşluğunun ekstraperitoneal bölməsini yerinə yetirmək üçün qarın boşluğunun ön divarında daxili orqanlara daxil olmağa imkan verən kiçik bir kəsik aparılır. Daha sonra cərrah bu kəsik vasitəsilə çıxarılması lazım olan orqanı çıxarır.

Ekstraperitoneal kəsilmənin Pirogov metodunun üstünlükləri:

- Qarın yolu infeksiyası riski daha azdır.
– Daxili orqanlara ziyan vurma riski azalır.
- Əməliyyatdan sonra daha sürətli sağalma.
– Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı azdır.

Bununla belə, Piroqov metodunun bəzi çatışmazlıqları da var, məsələn, əməliyyatın daha yüksək qiyməti və əməliyyatdan sonra bərpa üçün daha uzun müddət tələb olunur. Bundan əlavə, bu üsul həmişə bəzi hallarda, məsələn, qaraciyər və ya dalaq üzərində əməliyyatlar zamanı tətbiq oluna bilməz.

Ümumiyyətlə, Piroqov ekstraperitoneal kəsilməsi qarın boşluğunun bir çox xəstəliklərinin cərrahi müalicəsinin effektiv üsuludur və laparoskopik cərrahiyyə və ya laparotomiya kimi digər üsullara alternativ olaraq istifadə edilə bilər.