Əvəzedici terapiya dərmanların və bioloji agentlərin istifadəsi ilə orqan və toxumaların çatışmayan və ya itirilmiş funksiyalarının dəyişdirilməsini əhatə edən müalicə üsuludur.
Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə əvəzedici terapiya əsas müalicə üsullarından biridir. Bu patoloji ilə böyrəklərin filtrasiya funksiyasının tədricən azalması müşahidə olunur ki, bu da qanda azot mübadiləsi məhsullarının yığılmasına və uremik intoksikasiyanın inkişafına səbəb olur.
Əvəzedici terapiya kimi müxtəlif dərmanlar istifadə olunur, məsələn:
– ACE inhibitorları angiotenzin II-nin səviyyəsini azaldan və böyrəklərə yükü azaldan angiotenzin çevirən ferment blokerləridir.
– Angiotenzin reseptor antaqonistləri angiotenzin reseptorlarını bloklayan dərmanlardır ki, bu da böyrəklərə yükü azaldır və angiotenzin səviyyəsini azaldır.
– Diuretiklər bədəndən artıq mayeni çıxaran sidikqovucu dərmanlardır ki, bu da böyrəklərə yükü azaldır.
Bundan əlavə, uremik intoksikasiya olan xəstələrin müalicəsi üçün parenteral qidalanma üçün istifadə olunan dərmanlar olan plazma protein əvəzediciləri istifadə olunur. Onların tərkibində bədənin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün lazım olan zülallar var.
Protein plazma əvəzedicilərinə aşağıdakılar daxildir:
- Hidrolizin bədəndə zülalların sintezi üçün zəruri olan amin turşularını ehtiva edən bir dərmandır. Zülal çatışmazlığı zamanı və ağızdan yemək mümkün olmadıqda istifadə olunur.
- Kazein hidrolizat süd zülallarına əsaslanan bir məhsuldur və tərkibində əsas amin turşuları da var. Kəskin zülal çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində və parenteral qidalanma üçün protein mənbəyi kimi istifadə olunur.
- Aminopeptidlər bədən üçün lazım olan amin turşularını da ehtiva edən amin turşularına əsaslanan preparatlardır. Onlar parenteral qidalanma və protein çatışmazlığının müalicəsi üçün istifadə olunur.
- Aminokrovin iri buynuzlu mal-qara qanından alınan, tərkibində çoxlu miqdarda amin turşusu olan preparatdır.
Protein plazma əvəzediciləri zülal çatışmazlığının parenteral qidalanması və ya inyeksiya yolu ilə bədənin qidalanması üçün istifadə olunan dərmanlardır. Onların arasında ən məşhurları hidroliz qarışığı, zərdab proteini və amin turşularıdır. Alimlər strukturuna görə plazma zülalına daha yaxın olan zülal əvəzedicilərinin xüsusi qrupu hazırlayıblar. Bədəndə qida çatışmazlığını kompensasiya etməyə, qidalarda zülal çatışmazlığı səbəbindən inkişaf etmiş vəziyyəti aradan qaldırmağa kömək edirlər.