Sapozhkovun bağırsaq fistulasının bağlanması üsulu rus cərrahı K.P. Sapozhkov kolonun fistulalarını bağlamaq üçün.
Metodun mahiyyəti belədir:
-
Fistula açılışının ətrafında kəsik edilir.
-
Fistula ətrafındakı toxuma ayrılır.
-
Bağırsaq fistula boyunca 5-7 sm səfərbər edilir.
-
Bağırsaq divarındakı fistula açılışına iki cərgəli tikiş qoyulur.
-
Fistula ətrafında peritoneal qüsurun plastik cərrahiyyəsi aparılır.
-
Fistula üzərindəki dəri tikilir.
Sapozhkov metodunun üstünlükləri:
-
Yüksək effektivlik - fistulanın bağlanması 90-98% hallarda əldə edilir.
-
Nisbi icra asanlığı.
-
Rezeksiyadan fərqli olaraq bağırsaq bütövlüyünün qorunması.
-
İstənilən yerin fistulaları üçün istifadə etmək imkanı.
Beləliklə, Sapozhkov üsulu bağırsaq fistulalarının bağlanması üçün etibarlı və təsirli bir əməliyyatdır. Bağırsaq rezeksiyası və kolostomiyanın qarşısını alır. Cərrahiyyə praktikasında geniş istifadə olunur.
Bağırsaq fistulaları bağırsaq lümeni ilə xarici mühit arasında və ya bağırsaq ilmələri arasında olan patoloji anastomozlardır. Fistüllər girişinin harada yerləşdiyindən asılı olaraq xarici (açıq) və daxili (qapalı) ola bilər. Yaralanma və ya əməliyyat nəticəsində fistula yarana bilər.
Bağırsaq fistulalarının müalicəsi keçidin bağlanması və xarici fistulaların çıxarılması və ya daxili qapalı fistulaların çıxarılması üçün cərrahi müdaxiləni əhatə edir.
Professor Sapozhkov bağırsaq fistulalarının bağlanması üçün bir üsul işləyib hazırlayıb ki, bu üsul Sapojkov üsulu ilə fistula bağlanması adlanır. Bu texnika bağırsaq toxumasında istifadə də daxil olmaqla, flap konsepsiyalarına əsaslanır.
Sapozhkov metodu, fistula açılışını bağlamaq üçün xəstənin sağlam bağırsağının uclarını birləşdirici toxuma kimi istifadə etməyi nəzərdə tutur. Uzun, nazik bağırsaq parçası fistulanın açılışı üzərində tikişlə qoyulur və ikinci qısa bağırsaq parçası bağırsağın birinci ucuna iki kəsiklə - bağırsağın hər bir ucunda bir kəsiklə bağlanır. Bağırsaqların ucları daha sonra tikişlərlə bir-birinə bağlanaraq tək və sıx bir "plastik" birləşdirici qapaq əmələ gətirir. Bu qapaq fistula açılışı üzərində bağlanır və sağaldıqdan sonra etibarlı bir əlaqə yaradır.
Bu üsulla müalicə zamanı sağlam bağırsaq toxuması fistula oynaqlarını əhatə edən birləşdirici qapaq əmələ gətirir. Bu, infeksiyaların qarşısını almağa kömək edir