Sideroz Transfuziyası

Transfuzion Sideroz: Anlaşma və Sağlamlığa Təsir

Transfüzyon siderozu, həmçinin transfüzyon dəmir yükü olaraq da bilinir, təkrar qan köçürmələri nəticəsində bədəndə artıq dəmirin yığılması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Bu fenomen aplastik anemiya, talassemiya və ya hemofiliya kimi müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi zamanı müntəzəm olaraq qan və ya qırmızı qan hüceyrələri və ya trombositlər kimi qan komponentləri köçürülən xəstələrdə baş verə bilər.

Qanköçürmə zamanı xəstə yalnız faydalı komponentləri deyil, həm də qırmızı qan hüceyrələrində olan əlavə dəmir alır. Normalda insan orqanizmində dəmir səviyyəsini tənzimləmək və onu bədəndən çıxarmaq üçün mexanizmlər var. Bununla belə, təkrar transfüzyonlarla bu mexanizmlər artıq daxil olan dəmirin öhdəsindən gələ bilməz, bu da onun toxumalarda və orqanlarda yığılmasına səbəb olur.

Transfüzyon siderozunun təsirləri müxtəlif ola bilər və dəmir yükünün dərəcəsindən və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişir. Siderozun ən ciddi nəticələrindən biri ürək çatışmazlığına və digər ürək-damar ağırlaşmalarına səbəb ola bilən dəmirlə əlaqəli ağır ürək çatışmazlığıdır. Bundan əlavə, transfüzyon siderozu qaraciyər, mədəaltı vəzi, tiroid bezi və digər orqanlara mənfi təsir göstərə bilər.

Transfüzyon siderozunun diaqnozu üçün müxtəlif üsullar, o cümlədən serum dəmir səviyyəsi, ferritin səviyyəsi və genetik testlər istifadə olunur. Sideroz aşkar edilərsə, həkimlər xelat terapiyası kimi dəmir yükünü azaltmaq üçün tədbirlər görə bilərlər. Chelation terapiyası bədəndə artıq dəmirin bağlanmasına və böyrəklər vasitəsilə çıxarılmasına kömək edən xüsusi dərmanların istifadəsinə əsaslanır.

Transfuzion siderozun qarşısının alınması da vacibdir. Həkimlər lazımi transfüzyonların sayını minimuma endirməyə, müalicə rejimlərini optimallaşdırmağa və fərdiləşdirməyə, ən az dəmir tərkibli qan komponentlərindən istifadə etməyə çalışırlar.

Transfüzyon siderozu tibbi personal tərəfindən diqqət və nəzarət tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Müntəzəm olaraq qan transfüzyonu keçirən xəstələr mümkün risklərdən xəbərdar olmalı və sağlamlıqlarını qorumaq üçün müvafiq tədbirlər görməlidirlər.

Yekun olaraq qeyd edək ki, transfuziya siderozu təkrar qanköçürmələr nəticəsində orqanizmdə artıq dəmirin yığılması ilə əlaqəli bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət ürək-damar və orqan ağırlaşmaları da daxil olmaqla ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər. Siderozun diaqnozu və müalicəsi tibb işçilərinin diqqətini və nəzarətini tələb edir. Profilaktika müntəzəm transfüzyona məruz qalan xəstələrə qayğının vacib komponentidir.

Источники:

1. Cappellini MD, Cohen A, Porter J, Taher A, Viprakasit V. Guidelines for the Management of Transfusion Dependent Talassemia (TDT). 3-cü nəşr. Nikosiya (Kipr): Beynəlxalq Talassemiya Federasiyası; 2014.
2. Porter J, Galanello R, Saglio G, et al. Miyelodisplastik sindromları və digər transfuziyadan asılı anemiyaları olan xəstələrin deferasiroksa (ICL670) nisbi cavabı: 1 illik perspektiv tədqiqat. Eur J Hematol. 2008; 80(2):168-76.
3. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A, et al. Dəmir qəbulu və serum ferritin ilə dəmir xelasiyasının uyğunlaşdırılması: transfüzyondan asılı anemiyası olan 1744 xəstədə deferasiroksun perspektivli EPIC tədqiqatı. Hematoloji. 2010; 95(4):557-66.