Страна на произход: Италия
Pharm-Group: Блокери на калциевите канали от дихидропиридиновата група
Производители: Лаборатория Giorgio Zoya (Италия)
Международно име: Nifedipine
Синоними: Adalat, Adalat SL, Apo-Nifed, Vero-Nifedipine, Hypernal, Hypernal 10, Hypernal 5, Hypernal капки, Depin-E, Calcigard, Calcigard retard, Calcigard-10, Calcigard-5, Karin-Fer, Cordafen, Cordaflex , Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin XL, Cordipin HL, Cordi
Лекарствени форми: желатинови капсули 10 mg, ретард таблетки 20 mg
Състав: Активно вещество - нифедипин.
Показания за употреба: Артериална хипертония, включително хипертонична криза, предотвратяване на пристъпи на стенокардия (включително ангина на Prinzmetal), хипертрофична кардиомиопатия (обструктивна и др.), Болест на Рейно, белодробна хипертония, бронхообструктивен синдром.
Противопоказания: Свръхчувствителност, остър период на миокарден инфаркт (първите 8 дни), кардиогенен шок, тежка аортна стеноза, сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, тежка артериална хипотония, тахикардия, бременност, кърмене. Ограничения за употреба: Трябва да се въздържате от употребата на лекарството в педиатричната практика, тъй като безопасността и ефективността на употребата му при деца не са определени.
Страничен ефект:
-
От сърдечно-съдовата система и кръвта: зачервяване на лицето с усещане за топлина, сърцебиене, тахикардия, хипотония (до припадък), болка, подобна на стенокардия, много рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура.
-
От нервната система и сетивните органи: замаяност, главоболие, ступор, промени в зрителното възприятие, нарушена чувствителност в ръцете и краката.
-
От стомашно-чревния тракт: запек, гадене, диария, хиперплазия на венците (при продължително лечение), повишена активност на чернодробните трансаминази.
-
От страна на дихателната система: бронхоспазъм.
-
От страна на опорно-двигателния апарат: миалгия, тремор.
-
Алергични реакции: сърбеж, уртикария, екзантема, ексфолиативен дерматит.
-
Други: подуване и зачервяване на ръцете и краката, фотодерматит, хипергликемия, гинекомастия при пациенти в напреднала възраст, усещане за парене на мястото на инжектиране по време на интравенозно приложение.
Взаимодействие:
-
Засилват хипотензивния ефект: нитрати, диуретици, бета-блокери, трициклични антидепресанти, фентанил, алкохол.
-
Повишава активността на теофилин, намалява бъбречния клирънс на дигоксин.
-
Увеличава страничните ефекти на винкристин (намалява екскрецията).
-
Повишава бионаличността на цефалоспорините (цефиксим).
-
Циметидин и ранитидин повишават плазмените нива.
-
Дилтиазем забавя метаболизма (изисква намаляване на дозата на нифедипин).
-
Несъвместим с рифампицин (ускорява биотрансформацията и не позволява създаване на ефективни концентрации).
-
Сокът от грейпфрут (в големи количества) повишава бионаличността.
-
Повишава концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвта.
Предозиране:
Симптоми: тежка брадикардия, брадиаритмия, артериална хипотония, в тежки случаи - колапс, забавяне на проводимостта. При приемане на голям брой забавени таблетки признаците на интоксикация се появяват не по-рано от 3-4 часа и могат да бъдат допълнително изразени.
Специални инструкции:
-
Пациентите в старческа възраст се съветват да намалят дневната доза (намален метаболизъм).
-
Да се използва с повишено внимание по време на работа от водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание.
-
Лекарството трябва да се прекрати постепенно.
-
При пациенти със стабилна стенокардия в началото на лечението може да настъпи парадоксално засилване на ангинозната болка с тежка коронарна склероза