Диуземид

Страна на произход - Йордания
Pharm-Group - Бримкови диуретици

Производители - Arab Pharmaceutical Manufacturing Co. Ltd (Йордания)
Международно име - Фуроземид
Синоними - Apo-Furosemide, Difurex, Kinex, Lasix, Novo-Semid, Tasek, Tasimaid, Urix, Florix, Frusemide, Furon, Furorese, Furosemide, Furosemide (Mifar), Furosemide Lannacher, Furosemide Nycomed, Furosemide-Milve, Furosemide-Ratiopharm , Фуроземид-Тева, Фурсемид
Лекарствени форми - таблетки 40 mg, инжекционен разтвор 20 mg
Състав - Активно вещество - фуроземид.

Показания за употреба - Хронична сърдечна недостатъчност, белодробен оток, хипертонична криза, едематозно-асцитен синдром при чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, тежка хипернатриемия, хиперкалцемия и хипермагнезиемия.

Противопоказания - Свръхчувствителност (включително към сулфонамиди), чернодробна кома, тежък електролитен дисбаланс, хипокалиемия, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, олигурия за повече от 24 часа, анурия, подагра, хиперурикемия, захарен диабет или нарушен въглехидратен толеранс, декомпенсирана митрална или аортна стеноза, повишено налягане в югуларната вена над 10 mm Hg, хипертрофична кардиомиопатия с обструкция на изходния тракт на лявата камера, хипотония, миокарден инфаркт, системен лупус еритематозус, панкреатит, метаболитна алкалоза.

Страничен ефект - Хипотония, вкл. постурален, колапс, тромбоемболизъм, тромбофлебит (главно при пациенти в старческа възраст), хипокалиемия, хипомагнезиемия, хипонатремия, нарушен глюкозен толеранс, хиперурикемия, подагра, повишен LDL холестерол (при високи дози), нарушен киселинно-алкален баланс (хипохлоремична алкалоза), хиперкалциурия, нарушена чернодробна функция, интрахепатална холестаза, панкреатит, диария, запек, гадене, повръщане, анорексия, увреждане на вътрешното ухо, загуба на слуха, замъглено зрение, объркване, нервност, главоболие, замаяност, парестезия, слабост, мускулен спазъм, спазъм на пикочния мехур, втрисане, треска, тромбоцитопения, апластична анемия, левкопения, системен васкулит, интерстициален нефрит, хематурия, некротизиращ ангиит, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе, импотентност, фоточувствителност, уртикария, пруритус.

Взаимодействие - Аминогликозидите, етакриновата киселина и цисплатинът повишават ототоксичността (особено при увредена бъбречна функция). Повишава риска от увреждане на бъбреците на фона на амфотерицин В. При предписване на високи дози салицилати се увеличава рискът от развитие на салицилизъм (конкурентна бъбречна екскреция), сърдечни гликозиди - хипокалиемия и свързана аритмия и кортикостероиди - електролитен дисбаланс. Намалява миорелаксиращата активност на тубокурарина и потенцира ефекта на сукцинилхолина. Намалява бъбречния клирънс (и увеличава вероятността от интоксикация) на литий. Под въздействието на фуроземид се увеличава ефектът на АСЕ инхибиторите и антихипертензивните лекарства, варфарин, диазоксид, теофилин и се отслабва ефектът на антидиабетните лекарства, норепинефрин. Сукралфат и индометацин (поради инхибиране на синтеза на PG, нарушаване на плазмените нива на ренин и екскреция на алдостерон) намаляват ефективността. Пробенецид повишава серумните концентрации (блокира екскрецията).

Предозиране - Симптоми: хипотония, понижена централна нервна система, хипокалиемия и хипохлоремична алкалоза. Лечение: поддържане на жизнените функции.

Специални указания - При наличие на асцит без периферен оток се препоръчва да се използва в дози, осигуряващи допълнителна диуреза в обем не повече от 700-900 ml на ден, за да се избегне развитието на олигурия, азотемия и електролитни нарушения метаболизъм. За да се изключи феноменът на "рикошет" при лечение на артериална хипертония, се предписва най-малко 2 пъти на ден.