Дормикум

Страна на произход - Швейцария, Hoffmann-La Roche Ltd. произведено от Senexi SAS Франция, Egis фармацевтичен завод Унгария

Pharm-Group - Сънотворни - бензодиазепинови производни

Производители - Hoffmann-La Roche (Швейцария), Hoffmann-La Roche Ltd., произведено от Senexi SAS (Франция), Egis pharmaceutical plant (Унгария)

Международно име - Мидазолам

Синоними - Flormidal, Fulsed

Лекарствени форми - филмирани таблетки 7,5 mg, филмирани таблетки 15 mg, инжекционен разтвор, таблетки 15 mg, инжекционен разтвор 5 mg/ml, инжекционен разтвор 15 mg/3 ml, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 15 mg /3 ml, разтвор за интравенозно приложение

Състав - Активно вещество: Мидазолам.

Показания за употреба - Безсъние (затруднено заспиване и/или ранно събуждане) - перорално, премедикация преди диагностични и хирургични процедури (перорално, i.m.), продължителна седация по време на интензивно лечение (i.m.), въвеждане в анестезия по време на инхалационна анестезия или като сънотворно при комбинирана анестезия (i.v.), атаралгезия при деца (i.m. в комбинация с кетамин).

Противопоказания - Свръхчувствителност, нарушения на съня при психоза и тежка депресия, миастения гравис, бременност (първи триместър), раждане, кърмене, детска възраст (за перорално приложение).

Страничен ефект - Орално, парентерално. От страна на нервната система и сетивните органи: сънливост, летаргия, мускулна слабост, притъпяване на емоциите, намалена скорост на реакция, главоболие, замаяност, атаксия, диплопия, антероградна амнезия (дозозависима), парадоксални реакции (възбуда, психомоторна възбуда, агресивност и др. .) . Други: диспептични симптоми, кожни реакции, локални реакции (еритема и болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит, тромбоза). Възможно е развитие на толерантност, лекарствена зависимост, синдром на отнемане и феномен на "откат". При парентерално приложение: намаляване на дихателния обем и/или дихателната честота, временно спиране на дишането и/или сърцето, понякога водещо до смърт - ефектите са дозозависими и се наблюдават главно при пациенти в напреднала възраст с хронични заболявания, когато се прилагат едновременно с наркотични аналгетици, както и с бързо интравенозно приложение; ларингоспазъм, недостиг на въздух; прекомерна седация, конвулсии (при недоносени и новородени бебета), синдром на отнемане (с внезапно прекъсване на дългосрочна IV употреба); вазодилатация, понижено кръвно налягане, тахикардия; гадене, повръщане, хълцане, запек; алергични, вкл. кожни (обрив, уртикария, сърбеж) и анафилактоидни реакции.

Взаимодействие - Потенцира действието на транквиланти, антидепресанти, други хипнотици, аналгетици, анестетици, невролептици, анестетици, алкохол (взаимно). Разтворът на мидазолам е несъвместим в една и съща спринцовка с алкални разтвори. IV приложение на мидазолам намалява минималните алвеоларни концентрации на халотан, необходими за обща анестезия. Интрамускулното приложение на мидазолам по време на премедикация може да наложи намаляване на дозата натриев тиопентал с 15%.Итраконазол, флуконазол, еритромицин, саквинавир удължават полуживота на мидазолам, приложен парентерално (когато се предписват големи дози мидазолам или се провежда дългосрочна индукция , необходимо е намаляване на дозата му). Системният ефект на мидазолам се засилва от инхибиторите на изоензима CYP3A4: кетоконазол, итраконазол и флуконазол (не се препоръчва едновременно приложение), еритромицин, саквинавир, дилтиазем и верапамил (едновременното приложение изисква намаляване на дозата на мидазолам с 50% или повече), рокситромицин, азитромицин, циметидин и ранитидин (клинично значимо взаимодействие е малко вероятно). Индукторите на изоензима CYP3A4 (карбамазепин, фенитоин, рифампицин) намаляват системния ефект на мидазолам (когато се приема перорално) и не причиняват