Епилептичен еквивалент

Епилептичните еквиваленти са симптомен комплекс от психични разстройства, който има предимно вегетативни и соматични характеристики при липса или дефицит на когнитивен дефект [1]. Епилептиформните еквиваленти се характеризират с остри, краткотрайни пристъпи на мозъчна активност и автономни реакции, обикновено под формата на атаксия, замаяност, адинамия, дишане или сърцебиене, гадене и повръщане. Те са свързани с момента на началото на епилептичен пристъп и могат да бъдат на всеки етап от развитието на пароксизма, но най-често симптомът започва с появата и завършва с припадък. Продължителността на еквивалента варира от няколко секунди до няколко минути. Тяхната поява винаги съвпада с конвулсивни припадъци, независимо от тяхната продължителност и вида на пристъпите (големи и малки) [2].

Психичните еквивалентни пароксизми могат да се проявят като маниакални (делириум, психомоторна възбуда), депресивни (апатия, налудни състояния), апатични, дисфорични, халюцинаторно-параноидни състояния. Краткосрочните афективни еквиваленти, появяващи се периодично, са характерни за генерализираната форма на епилепсия, хроничното протичане на параноидни и циклотимични форми, посттравматична епилепсия с редки прояви на епилептични припадъци [3].

Епилептичната еквивалентност е временна структурна, функционална или реорганизационна промяна в мозъка, която може да се счита за предшественик на генерализиран припадък и да причини реакция на паника. Съпровожда се от мозъчна активация и десинхронизация на невронната активност. Това явление се потвърждава от проучвания на екситотоксични лекарства и метаболитни нарушения след възпалителни промени в мозъчните неврони [4].

Повечето статии са посветени на различни форми на епилепсия. Най-популярните доказателства, показващи важна връзка между епилепсията и психичните разстройства, включват фактори, свързани с намалена функция на невроните, загуба на