Перинефричен абсцес

Перинефричният абсцес е колекция от гной около бъбрека, която обикновено е вторична след пионефроза.

Пионефрозата е натрупване на гной в бъбрека поради запушване (запушване) на пикочните пътища. Това води до развитие на инфекция и възпаление в бъбреците. Ако инфекцията се разпространи извън бъбрека, може да се образува абсцес около бъбрека в перинефралното (около бъбрека) пространство.

Основните симптоми на перинефрален абсцес включват висока температура, втрисане, болка в кръста, гадене и повръщане. При палпация се усеща болезнено образувание в областта на бъбреците. Диагнозата се основава на кръвни изследвания (повишена СУЕ, левкоцитоза), урина и изображения (ултразвук, CT, MRI).

Лечението включва дренаж на гной хирургично или чрез пункция, антибиотици и корекция на нарушенията на пикочните пътища. Прогнозата зависи от навременното откриване и адекватно лечение. Нелекуваният перинефриален абсцес може да доведе до сепсис, бъбречна недостатъчност и смърт.

Перинефралният абсцес е натрупване на гной около бъбрека, обикновено вследствие на пионефроза. Пионефрозата е натрупване на гной в бъбречното легенче и бъбречните тубули. Развива се поради инфекция на пикочните пътища като пиелонефрит. Ако инфекцията се разпространи от бъбречното легенче към околната бъбречна тъкан, може да се образува абсцес.

Перинефрилният абсцес обикновено се причинява от бактерии, особено E. coli, Klebsiella, Proteus. Гъбичните инфекции са по-редки. Рискови фактори са уролитиаза, аномалии на пикочните пътища, захарен диабет и имунна недостатъчност.

Клиничните прояви включват висока температура, втрисане, болка в кръста и дизурия. Може да се появи гадене, повръщане, намален апетит и загуба на тегло. Диагнозата се основава на кръвни изследвания, изследвания на урина и изображения (ултразвук, CT, MRI). Лечението е предимно антибиотици, понякога изискващи дренаж или операция.

Усложненията включват сепсис, разпространение на инфекция в други органи. Ето защо е важно навременното лечение на перинефралния абсцес. Прогнозата с адекватна терапия като цяло е благоприятна.

Перинефричен абсцес (лат. abscessus - възпаление на тъканта и гръцки nephrōs - бъбрек) е гнойно възпалително увреждане на мастната тъкан, разположено между органите на пикочно-половата система и бъбрека. Кожните прояви на абсцес са редки. Натрупване на гной и дренаж, вторично бъбречно заболяване. Абсцеси на пикочно-половите органи → Перинефрален плексус → Флегмон на тазовото дъно.