Венозна пулсация на черния дроб

Чернодробна пулсация (лат. pulsio - натиск) - ритмични, силни контракции на разширените вени на черния дроб по време на дишане. Терминът "пулсация" е въведен през 1896 г. от известния руски хирург А. А. Кожевников, за да характеризира чернодробните вени, вливащи се във вената кава, описани от Билрот и Льовен. Скоро пулсацията започва да се нарича разширяване и свиване не само на вената, но и на всички черни дробове и жлъчни пътища по време на дишане, напомнящо свиването на дебелото черво под въздействието на механично дразнене на повърхността му с пръст. Тези контракции са изключително важни, тъй като насърчават изхвърлянето на кръвта от порталната система, предотвратяват препълването на съдовете на чернодробно-стомашната система и предотвратяват стагнацията на течност (асцит) в коремната кухина. Причината за пулсацията на черния дроб е свиването на венозните съдове, преминаващи между сегментите на черния дроб. Именно със свиването на тези съдове започва освобождаването на черния дроб от кръв под налягане.

По време на физическа работа, както и по време на гладуване или изпитване на силни емоции, сърцето изпомпва кръв в тялото по-интензивно. И при повишено хранене или увеличаване на количеството кръв в артериалното легло, поради разширяването му, се появяват големи вени, разширяващи се в черния дроб. Това води до промяна в обема на последните и рязко увеличаване на техните колебания. Експертите нарекоха това явление пулс, тоест пулсация на черния дроб. С намаляване на съдовото съпротивление, луменът на вените се увеличава и венозното налягане намалява, което е придружено от многократно връщане на кръвта чрез гравитация през отпуснати вени и съдове. Съкращенията на вените обаче създават условия за по-добър кръвен поток през черния дроб. Когато вените се разширяват, се създават условия за много бързо преминаване на кръвта през тези съдове. Вените на черния дроб, за разлика от артериите, постоянно пулсират. При вдишване всички вени се разширяват и пулсовата вълна преминава от лявата вена на прасеца към долната празна вена, след което преминава през системата на порталната вена към вените на черния дроб и обратно, т.е. С всеки удар на сърцето вените рязко се свиват и разширяват. При всяко вдишване се наблюдава пулсар от лявата голяма гръдна вена.