Perniciózní anémie

Perniciózní anémie nebo perniciózní anémie je vzácné progresivní krevní onemocnění charakterizované poklesem hemoglobinu v krvi pod 70 g/l a rozvojem výrazných známek hypoxie (kyslíkového hladovění) tkání. Jednou z hlavních příčin rozvoje Addisonské anémie je geneticky podmíněný nedostatek vitaminu B12 (kyanokobalamin), k jehož tvorbě u člověka dochází pouze speciálními typy střevních mikrobů. Většina vědců se domnívá, že výskyt Addisonovy anémie je ovlivněn poruchami výživy a dalšími vnitřními orgány, které postihují střeva, protože při anémii těchto onemocnění je absorpce narušena.

Perniciózní anémie (latinsky anae mia [involuce] z řeckého ἀναιμία „bez krve“ ze starořeckého αἷμα [aima], αἱμά „krev“; anglicky Pernicious Anemia; latinsky pěrnicosus „katastrofální“; také Addisonova chronická forma anémie) - nedostatek železa, který se vyvíjí v důsledku nedostatku vitamínu B12 v těle. Onemocnění je charakterizováno dvoufázovým klinickým průběhem: středně těžkou a těžkou anémií. Rozvoj anémie je spojen s nedostatečnou regenerací krvetvorných buněk v kostní dřeni.

Nedostatek B12 způsobuje dva účinky: zhoršenou produkci homocysteinu, která může vést ke vzniku krevních cév, které blokují průtok krve v životně důležitých orgánech; a pokles hemoglobinu v červených krvinkách. Tyto účinky jsou hlavními rysy perniciózní anémie, ale v periferní krvi nejsou žádné mikroskopické abnormality. Při vyloučení vlivu všech ostatních faktorů je pozorována anémie u všech pacientů s perniciózním onemocněním. Anémie se zjistí do měsíce po nástupu normálního stadia onemocnění, na rozdíl od anémie z nedostatku železa, u které se objeví až po 3-6 měsících.

Diagnóza se provádí na základě charakteristických klinických příznaků,