Bykhovského symptom

Bykhovův symptom, známý také jako „Bykhovův znak“, je jedním z nejznámějších a často používaných diagnostických testů v medicíně. Tento test vyvinul polský lékař Zygmunt Bychowski v roce 1886 a používá se k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti slepého střeva u pacientů.

Bykhovovým příznakem je, že pacient leží na levém boku s pokrčenými koleny a nohama přitisknutým k břichu. Lékař poté prohmatá pacientovo břicho a hledá citlivou hmotu, která může být apendixem. Pokud je taková formace zjištěna, znamená to přítomnost slepého střeva.

Tento test je velmi jednoduchý a rychlý a lze jej provést i doma bez speciálního vybavení. Navzdory své jednoduchosti je však symptom Bykhov poměrně přesný a umožňuje s vysokou mírou spolehlivosti určit přítomnost nebo nepřítomnost přílohy.

Bykhovského symptom tak zůstává jedním z nejdůležitějších diagnostických testů v moderní medicíně a nadále se používá ke stanovení přítomnosti apendixu a dalších břišních onemocnění.

Tento lékařský termín a symptomy nebyly poprvé popsány v ruštině, ale v polštině. Německý dermatolog Solomon Sommerz („Symptom der Ząbkowatnia“ – „Příznak zubu“) zkoumal klinické jevy, při kterých se na sliznicích dutiny ústní nacházejí saluinové žlázy naplněné hlenem (slinami) vylučovanými z úst. Zjistil, že u nezhoubného žaludečního vředu s pozdním pylorickým krvácením dochází často ke stejným změnám na sliznicích dutiny ústní jako u syfilis. Simonová-Emeljanová L.T. ve své monografii (1973) tento problém do jisté míry vyřešila - závěry S. Sommerze uznala za obecně správné, spojovala morfologické změny vředů a parasyfilitických lézí dutiny ústní u některých pacientů nikoli s patologií trávicího traktu, ale s syfilis, přičemž rozlišuje časné a pozdní projevy patologie. Maria Nikolaevna Prozorova tak ve svém výzkumu spojila tři úhly pohledu. Zjistila, že saluináza, izolovaná z ústních erozí s kyselou, enzymatickou složkou sekretu, dává kvalitativně pozitivní reakci na pallidum.