Daunorubicin-Lance

Daunorubicin-LENS

Země původu: Rusko
Pharm-Group: Protinádorová antibiotika

Výrobci: Lance-Pharm (Rusko)
Mezinárodní název: Daunorubicin
Synonyma: Daunozom, Rubomycin hydrochlorid, Cerubidin
Lékové formy: lyofilizovaný prášek pro přípravu injekčního roztoku 40 mg, lyofilizovaný prášek pro přípravu injekčního roztoku 20 mg
Složení: Účinná látka - daunorubicin.

Indikace k použití: Akutní leukémie, blastická krize chronické myeloidní leukémie, děložní chorionepiteliom, lymfosarkom, maligní histocytóza; sarkom měkkých tkání, neuroblastom (u dětí). Používá se v kombinaci s jinými protinádorovými léky jako součást programů navození remise.

Kontraindikace: Hypersenzitivita, útlum funkce kostní dřeně, terminální stadia nádorového procesu, metastázy do kostní dřeně, kachexie, leukopenie, trombocytopenie, virové infekce (varicella, herpes zoster), organické poškození srdce, těžká dysfunkce jater a ledvin, žaludeční vřed a duodenum v akutním stadiu, těhotenství, kojení. Omezení použití: stáří, dna nebo ledvinové kameny v anamnéze.

Nežádoucí účinky: Nevolnost, zvracení (pozorované po podání a trvající až 48 hodin), ezofagitida nebo stomatitida (3-7 dní po užití), orofaryngeální kandidóza, anorexie, průjem, ulcerace sliznic trávicího traktu, tenesmy; kardiotoxický účinek ve formě městnavého srdečního selhání (tachykardie, dušnost, otoky nohou a kotníků) a ve formě perikarditidy-myokarditidy, leukopenie, trombocytopenie, anémie, granulocytopenie; neobvyklé krvácení nebo krvácení; hyperurikémie nebo nefropatie spojená se zvýšenou produkcí kyseliny močové (bolest kloubů, dolní části zad nebo boku); načervenalá barva moči (vymizí do 48 hodin), cystitida; vypadávání vlasů (reverzibilní), ztmavnutí nebo zarudnutí kůže, panikulitida, celulitida; alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, otok, horečka nebo zimnice); bolest hlavy, oportunní infekce; extravazace, nekróza tkáně, flebitida v místě vpichu.

Interakce: Snižuje účinnost allopurinolu, kolchicinu a sulfinpyrazonu proti dně. Jiná protirakovinná léčiva a radiační terapie zesilují účinek a aditivně inhibují funkci kostní dřeně; cyklofosfamid může zvýšit kardiotoxicitu. Při aplikaci živých virových vakcín je možná replikace vakcinačního viru a zvýšené nežádoucí účinky, inaktivované vakcíny mohou vést ke snížení produkce antivirových protilátek.

Předávkování: Příznaky: projevy kardiotoxicity (bolest v srdci, tachykardie, změny na EKG, pokles krevního tlaku, myokarditida), těžká myelosuprese (granulocytopenie), slabost, nauzea, zvracení. Léčba je symptomatická.

Zvláštní pokyny: Použití daunorubicinu by mělo být prováděno za přísného sledování krevního obrazu. Před každým léčebným cyklem by měly být vyšetřeny funkce srdce, ledvin a jater. K prevenci rozvoje sekundární hyperurikémie se doporučuje včasné užívání alopurinolu a dostatečný příjem tekutin během léčby. Používejte opatrně u pacientů s nedostatečnou rezervou kostní dřeně. Zubní zákroky by měly být pokud možno dokončeny před zahájením léčby nebo odloženy, dokud se krevní obraz nenormalizuje. Je nutné zabránit vniknutí roztoku pod kůži nebo do měkkých tkání. Pokud dojde k extravazaci (pálení nebo akutní bolest v místě vpichu), podávání by mělo být okamžitě zastaveno a obnoveno do jiné žíly, dokud není podána celá dávka. Během období léčby by nemělo být prováděno očkování virovými vakcínami. Pokud se prášek nebo roztok náhodně dostane na kůži nebo sliznice, je třeba je důkladně omýt mýdlem a vodou. Liposomální forma citrátu daunorubicinu může být smíchána