Stromální endometrióza

Stromální endometrióza

Stromální endometrióza (e. stromalis; syn. adenomyom) je hormonálně závislé benigní onemocnění charakterizované přítomností tkáně podobné endometriu mimo dutinu děložní. Stromální endometrióza postihuje především endometriální stroma.

Endometrioidní léze jsou nejčastěji lokalizovány ve svalové vrstvě dělohy, méně často ve vaječnících, pochvě, střevech a močovém měchýři. Onemocnění probíhá asymptomaticky nebo se projevuje bolestí v podbřišku a nepravidelností menstruačního cyklu.

Diagnóza stromální endometriózy je založena na ultrazvuku, MRI, hysteroskopii a laparoskopii. Léčba zahrnuje hormonální terapii a chirurgický zákrok. Při včasné a adekvátní léčbě je prognóza příznivá.

Endometrium neboli děloha se skládá ze tří vrstev: vnitřní sliznice (endometrium), střední svalová vrstva (myometrium) a vnější seróza (perimetrie). U stromální endometriózy prorůstá vnitřní sliznice do myometria a perimetru, což vede ke vzniku lézí, které povrchově připomínají endometriální tkáň. Tyto léze mohou být velké nebo malé a mohou se projevovat různými příznaky v závislosti na jejich umístění.

Endometrióza obvykle začíná během puberty a může se vyvíjet po celý život. Ženy trpící tímto onemocněním často pociťují bolesti během menstruace nebo před ní, stejně jako další