Gilustenone Forte

Země původu: Německo
Pharm-Group: Antianginózní látky - dusičnany a dusitany

Výrobci: Giulini Pharma GmbH (Německo)
Mezinárodní název: Nitroglycerin
Synonyma: Gilustenon, Deponit 10, Deponit 5, Lentonitrate, Myovin, Nirmin, Nisconitrin, Nit-ret, Nitradisk, Nitrangin, Nitrangin liquidum, Nitro, Nitro Mac, Nitro Mac Ampules, Nitro Mac retard, Nitro Paul Infuse, Nitro-dur, Nitro-nick, Nitro-time, Nitroglycerin, Nitrog
Lékové formy: retardované tobolky 9 mg
Složení: Účinná látka - Nitroglycerin.

Indikace k použití: Angina pectoris (včetně Prinzmetalovy anginy), akutní infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, kontrolovaná arteriální hypotenze při chirurgických zákrocích, plicní edém (injekční roztok), uzávěr centrální retinální tepny.

Kontraindikace: Hypersenzitivita, hypotenze, kolaps, infarkt myokardu s těžkou hypotenzí nebo kolapsem, mozkové krvácení, zvýšený intrakraniální tlak, cerebrální ischemie, srdeční tamponáda, toxický plicní edém, těžká aortální stenóza, glaukom s uzavřeným úhlem.

Nežádoucí účinky: Bolesti hlavy, závratě, pocit plnosti hlavy, bušení srdce, hypotenze, kolaps, ortostatická hypotenze, methemoglobinémie, paradoxní účinky - záchvat anginy pectoris, ischemie až rozvoj infarktu myokardu a náhlá smrt; kontaktní dermatitida (při použití transdermálních forem).

Interakce: Antihypertenziva, antiadrenergní léky, vazodilatátory, antagonisté vápníku, tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO, ethanol, chinidin a prokainamid zvyšují hypotenzní a systémové vazodilatační účinky. ACE inhibitory a salicyláty zvyšují antianginózní aktivitu.

Předávkování: Příznaky: bolest hlavy, závratě, bušení srdce, nevolnost a zvracení, hypotenze, pocit horka nebo zimnice, zvýšené pocení, dušnost, zvýšený intrakraniální tlak (mozkové příznaky až do rozvoje křečí a kómatu), methemoglobinémie.

Zvláštní pokyny: V akutním období infarktu myokardu a při rozvoji akutního srdečního selhání se předepisuje za přísného hemodynamického monitorování. Používejte opatrně u aortální a mitrální stenózy, u pacientů s hypovolémií a nízkým krevním tlakem (méně než 90 mm Hg). U hypertrofické kardiomyopatie může způsobit nárůst záchvatů anginy pectoris a jejich závažnost. Tablety a kapsle byste neměli žvýkat, abyste zastavili záchvat anginy pectoris, protože nadměrné množství léčiva ze zničených mikrokapslí přes ústní sliznici se může dostat do systémového oběhu a způsobit nebezpečné vedlejší účinky. Používejte opatrně u starších pacientů, během těhotenství a kojení (kdy očekávaný přínos pro matku převáží riziko pro plod a kojence). Je třeba mít na paměti, že nekontrolované užívání může vést k rozvoji tolerance na dusičnany, která se projevuje zkrácením doby trvání a závažnosti účinku při pravidelném užívání nebo zvýšením dávky pro dosažení stejného účinku. Aby se zabránilo vzniku rezistence, je nutné přerušované dávkování během dne nebo současné podávání antagonistů vápníku, ACE inhibitorů nebo diuretik. Během léčby je třeba se vyvarovat konzumace alkoholu.

Literatura: Encyklopedie léků 2002.