Glaukom Advanced

Glaukom Advanced: Fáze, kdy se ztráta zraku stává patrnou

Glaukom je závažné oční onemocnění, které může vést k trvalé ztrátě zraku, pokud není včas odhaleno a léčeno. Jedním ze stádií glaukomu je pokročilý glaukom, který svědčí o výrazném zúžení zorného pole. V tomto článku se podíváme na hlavní charakteristiky pokročilého glaukomu a jeho důsledky.

Pokročilý glaukom je jedním z konečných stádií primárního glaukomu, který se v časných stádiích vyvíjí postupně a bez příznaků. Tento stav je charakterizován zúžením zorného pole na 15 stupňů nebo méně od místa fixace v jakémkoli meridiánu. Pacienti trpící pokročilým glaukomem mohou mít potíže s prostorovou orientací a zaznamenat omezení ve schopnosti vidět věci kolem sebe.

Jednou z hlavních příčin glaukomu je zvýšený nitrooční tlak, který vyvíjí tlak na zrakový nerv a časem jej poškozuje. Pokročilý glaukom svědčí o vážném poškození zrakového nervu, které může souviset s dlouhodobou progresí onemocnění nebo nedostatečnou léčbou v předchozích stadiích.

Ztráta zraku u pokročilého glaukomu je obvykle patrná, protože zúžení zorného pole omezuje schopnost vidět předměty kolem centrálního bodu fixace. Pacienti mohou mít potíže se čtením, řízením, rozpoznáváním tváří a orientací v prostoru. To může výrazně omezit jejich každodenní život a kvalitu života.

Léčba pokročilého glaukomu je zaměřena na snížení nitroočního tlaku a zachování zbývající zrakové funkce. V některých případech může být nutná operace ke kontrole tlaku a zabránění dalšímu poškození zrakového nervu. Obnovení zcela ztraceného zraku je však obvykle nemožné.

Je důležité si uvědomit, že glaukom je chronické onemocnění a vyžaduje neustálé sledování a léčbu. Včasné odhalení a pravidelné návštěvy očního lékaře mohou pomoci identifikovat glaukom v jeho raných stádiích, kdy může být léčba nejúčinnější.

Závěrem lze říci, že pokročilý glaukom je závažný stav charakterizovaný významnou ztrátou zraku a zúžením zorného pole. Toto progresivní onemocnění vyžaduje pravidelné sledování a léčbu, aby se zabránilo další ztrátě zrakových funkcí. Obnovení ztraceného zraku je však obvykle nemožné. Proto je včasná detekce a včasná léčba glaukomu v časných stadiích klíčem k zachování zrakových funkcí a udržení kvality života pacienta. Pokud máte podezření nebo jste již byl glaukom diagnostikován, je důležité poradit se s očním lékařem a řídit se jeho doporučeními, abyste toto onemocnění efektivně zvládli.

**Pokročilý glaukom** - stadium primárního glaukomu se vyznačuje nejen neúplnou mírou poklesu zrakových funkcí oproti normálním hodnotám, ale i výrazným postižením všech ostatních funkcí. Již v tomto období glaukomu se objevují příznaky atrofie zrakového nervu. Zorné pole může být zúženo směrem dolů i nahoru. Postupně se zhoršují zrakové funkce: vnímání barev, zraková ostrost, indikátory zorného pole. Pozoruhodný je výrazný pokles kontrastní citlivosti. Existuje velké množství stížností na bolesti hlavy, celkové problémy s kondicí a sníženou výkonnost. Oftalmoskopické údaje mohou odhalit krvácení a edém papily. Nejjednodušší a nejinformativnější vyšetřovací metodou je studium zorného pole pomocí perimetru s následným dešifrováním funkčních zón (sítnice) pomocí Elmoreovy metody. Tato metoda umožňuje identifikovat a podrobně charakterizovat dynamiku postižení zorného pole u glaukomu. Do budoucna je studie prováděna přímo s maximálním využitím diagnostických možností automatického perimetru ORTOKAM-2 s kampimetrickým determinantem (určení perimetrie), proto jsou výsledky perimetrie charakterizovány hranicemi funkčních zorných polí. U glaukomu, jak se zorné pole začíná progresivním tempem zužovat, roste klinická hodnota tzv. perimetrického indexu (lag), který odráží jeho vizuálně pozorovanou dynamiku. Tento ukazatel je však ohledně časných stadií onemocnění prakticky neinformativní, proto tento typ studie není zařazen do této části (vyšetření zorného pole), ale je prezentován samostatně a používá se v době diagnostiky očního onemocnění. Studium zorného pole, prováděné v kvantitativním hodnocení (odděleně ve světle a stínu a barevné škále), se vztahuje ke studiu zrakových funkcí. Pokud jsou tyto indikátory narušeny, pak je hodnocení zrakové funkce informativní. Je třeba mít na paměti, že při výrazném zúžení zorného pole jsou u uvedených ukazatelů zaznamenána velmi nízká skóre. Index citlivosti je nízký, obvykle alespoň 0,4 na jednom oku. Mírně tím trpí kontrastní citlivost a snižuje se vnímaná velikost barevných bodů. V nejtěžším stádiu onemocnění může být tento indikátor nulový. Jedním z nejdůležitějších úkolů glaukomového procesu je proto včasná diagnostika onemocnění a jejich včasná prevence. Na závěr můžeme přidat ještě jednu důležitou poznámku o maximální blízkosti ošetření k diagnóze její formy, stadia a závažnosti. Poměrně často se diagnostika zeleného zákalu oddaluje a vede k tomu, že lékař řeší pokročilé stádium onemocnění. Kromě toho je nutné dodržovat posloupnost medikamentózní léčby související s těmi nejdostupnějšími a nejrozšířenějšími.