Oprava Kocherovy kýly

Reparace Kocherovy kýly je chirurgický zákrok pro tříselnou kýlu. Spočívá v odstranění zaškrcené kýly snížením přímého břišního svalu do dutiny břišní. Od většiny ostatních kýlních reparací se liší širokým obnažením hlubokého tříselného prstence a samotného kýlního vaku.

Kocherova operace se používá k odstranění získaných forem kýl, které nelze redukovat. Po operaci se jizva nehojí nad samotnou kýlou, ale na její straně. V důsledku toho je narušena funkce svalů přední břišní stěny a zvyšuje se nitrobřišní tlak. To zvyšuje tlak uvnitř tkáňových membrán mezi stěnami tříselného kanálu a může vést k recidivě kýly nebo vzniku nových herniálních výběžků.

Kocherova operace se provádí za přítomnosti purulentního zánětu membrán herniálního vaku. V důsledku toho je nemožné vyšetřit vak samotný, nelze jej narovnat nebo vstříknout prsty, což je důležité pro určení povahy obsahu kýly. Kromě toho je nutné před identifikací obsahu břišního vaku umět posoudit stav břišních orgánů, zvláště u zaškrcených kýl. Operace Kocher umožňuje dosáhnout těchto cílů.

Přes řadu pozitivních aspektů, stejně jako výše uvedené vlastnosti této metody, má i řadu omezení, která jsou vyjádřena omezeními v přístupu: - Minimální možnosti studia měkkých tkání; - Omezený přístup k nervům, cévám, omentálním útvarům a dalším břišním orgánům. Mezi výhody metody patří:

1. Schopnost operovat pacienty, kteří vyžadují chirurgickou léčbu uškrcené kýly; 2. Schopnost zabránit rozvoji příznaků zánětu herniálního výběžku; 3. Zlepšení míry přežití pacientů odstraněním sepse, která se dostane do zánětu kýlního výběžku, což může vyústit v jakýkoli chronický zánět.