Flumadin

Flumadin (rimantadin) er et medicinsk og veterinært antiviralt middel, et derivat af amantadin og nukleosider med lignende struktur, den mindst toksiske blandt kendte lignende forbindelser, aktiv mod stammer af influenza A-virus, herunder meget virulente H5N1-stammer, som er karakteriseret ved høj patient dødelighed. Ved en terapeutisk koncentration blokerer det bindingen af ​​virale partikler til overfladen af ​​hepatocytter. Som et resultat af denne handling reducerer lægemidlet kraftigt replikationen af ​​disse vira. Oralt undertrykker det tidlige stadium af specifik reproduktion af influenzavirus: efter introduktion i kroppen trænger det ind i blodet fra slimhinden i de øvre luftveje. Egenskaberne af skallerne ændres ikke (dette er ikke typisk for alle repræsentanter for dopamin-betahydroxysyrer). Rimantadin resorberes efterfølgende i monocytter. Nogle stammer af influenzavirus er resistente over for dette lægemiddel (ikke altid). Absorberes dårligt, når det tages oralt. Farmakokinetik: intramuskulær injektion akkumuleres hurtigt og når ligevægtskoncentrationen på den tredje eller fjerde dag. Halveringstiden for rimantadin er 14-26 timer og øges til 41 timer ved gentagen dosering med flere dages mellemrum. Den maksimale koncentration af rimantadin i plasma opretholdes 75-85 og 92 timer efter den første og anden injektion. Rimantadin metaboliseres til dannelse af hydroxylerede produkter; udskilles både i urin og galde. Plasmaclearance falder hos patienter med ikke-funktionelle polycytter eller GGT-mangel (hepatocellulær granulering) efter påbegyndelse af brug og nærmer sig nul 96 timer efter første brug. Den højeste koncentration af flumadin (mere end 50%) i kroppen findes i røde blodlegemer; det findes også i leveren med meget mindre mængder end i blodet. Hos nyfødte og spædbørn findes høje koncentrationer af rimantadin i modermælk, så øgede doser er påkrævet, når det anvendes til patienter i denne gruppe. Det er også muligt at bruge med kropsvæsker hos katte eller hunde på grund af deres evne til at transportere rimantadin fra det gule pulver og melanin i øjnene, bindehinden og åndedrætsslimhinden med en højere hastighed. Cigaretrygere er også en højrisikogruppe for rimantadin-inducerede infektioner. Medicinsk brug er kontraindiceret hos personer med overfølsomhed over for det aktive stof eller andre azidinforbindelser eller med nedsat skjoldbruskkirtel- eller leverfunktion. Graviditet indebærer en risiko for hepatotoksicitet, som nogle gange fører til døden. Effekten af ​​flumandin hos spædbørn kræver konsultation med Brugen af ​​rimantadin hos mennesker med GGT-mangel er forbundet med en svækkelse af rimantadinegenskaber, en stigning i dosis, når den terapeutiske tilgang er ineffektiv; indflydelse på psykomotoriske data og konvulsive fænomener, nogle blodprøver er specifikke for dette givet