Koma Ketoacidotisk

Ketoacedotisk koma (ketoacedotisk koma, ketoacidocytara-coma) er en akut metabolisk lidelse forbundet med overdreven sekretion af ketoasyrer som følge af alvorlig lever-, nyre- eller endokrin kirtelsygdom samt glykogene lidelser. Ketose er karakteriseret ved den progressive udtømning af kulhydratlagrene og fremkomsten af ​​store mængder frie fedtsyrer i blodet og væv. Med et lille fald i glykogenreserverne på mere end 25%, for at opretholde kulhydratmetabolismen, begynder processen med at mobilisere fedt fra fedtvæv, hvilket fører til deres indtræden i blodet, da den sædvanlige proces med fedtnedbrydning ikke kan sikres.

Typiske tegn er nedsat bevidsthed, øget kropstemperatur op til 40°C, takykardi, arteriel hypertension, tør hud, tab af appetit. Langvarig hyperglykæmi i komatøs tilstand forårsager forbigående demyelinisering af nervestammer og udvikling af polyradikulopati, neurocirkulatorisk svigt: anæmi, hæmoragisk syndrom, mysiitis. Der er hyperketotiske (hovedsageligt acidotiske), hypoketotiske, blandede, hyperketotiske former for ketotisk koma.