Osteomyelitis, også kaldet odontogen osteomyelitis (odontitis), er en af de mest almindelige infektionssygdomme i knogler og væv forbundet med sygdomme i tænder og mundhule. Det er karakteriseret ved akut betændelse i knoglemarven og omgivende væv, samt purulent udflåd og smerter i kæben. Osteomyelitis er normalt sekundær til andre tandsygdomme, herunder pulpitis og paradentose.
Patogenesen af osteomyelitis varierer, men det er normalt forårsaget af bakterielle infektioner såsom stafylokokker eller streptokokker. Infektionen trænger ind gennem et åbent tandhulrum, hvor tanden tidligere har været beskadiget af caries eller forkert behandling. Pus dannes i tand og knogle, spredes ind i det omgivende væv og forårsager betændelse.
Et af symptomerne på osteomyelitis er akut smerte i det berørte område af kæben eller anden del af ansigtet. Smerten kan være dunkende og øges ved tygge- eller kæbebevægelser. Andre symptomer kan omfatte høj feber, generel utilpashed og svaghed, ubehag ved synke, hævelse, appetitløshed og dårlig ånde. I alvorlige tilfælde observeres en fistel - en kanal, der fører til overfladen af huden, som udskiller pus og andre henfaldsprodukter.
Diagnose af osteomyelitis er normalt baseret på en røntgen- eller CT-scanning af det berørte område. Laboratorieundersøgelser kan også være nødvendige for at bestemme typen af bakterier, der forårsager infektionen, og for at bestemme det korrekte antibiotikum. Behandling af osteomyelitis kræver antibiotikabehandling, kirurgisk fjernelse af ikke-levedygtigt væv og dissektion af den purulente læsion, hvis det er nødvendigt. Prognosen for bedring er normalt gunstig, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, men kan være farlig, hvis en byld og andre komplikationer udvikler sig.