Symptom på smækkende dør

Smækkedørssymptomet er et af de klassiske tegn på mitral hjertesygdom. Det kommer til udtryk ved en kraftig stigning i den anden hjertelyd, som bliver høj og tydelig, der minder om smækken fra en smækkende dør.

Dette symptom er forårsaget af øget tryk i lungearterien, det vil sige pulmonal hypertension. Med mitralklapsygdom strømmer blod fra venstre atrium ind i venstre ventrikel og derefter gennem den utilstrækkelige mitralklap tilbage i atriumet. Dette fører til stagnation af blod i lungekredsløbet og øget tryk i lungekarrene.

Under auskultation høres symptomet på en smækkende dør bedst ved Botkin-Erb-punktet, der ligger i det andet interkostale rum til venstre for brystbenet. Det er også klart defineret over lungestammen i det andet interkostale rum til højre for brystbenet.

Således er smækkedørsymptomet et vigtigt diagnostisk tegn, der indikerer udviklingen af ​​pulmonal hypertension på grund af mitral regurgitation. Rettidig anerkendelse af dette symptom giver dig mulighed for hurtigt at stille den korrekte diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Symptomet på en smækkende dør er en kraftig stigning i den anden (diastoliske) hjertelyd over lungestammen (ved Botkins punkt) og ved krydset mellem mitralklappens forreste og bageste folder (Botkin-Erebus-punktet). Dette symptom kan være et tegn på mitral stenose eller mitral regurgitation.

Ved mitralstenose opstår der en forsnævring af mitralåbningen, hvilket fører til øget tryk i venstre atrium og udvikling af pulmonal hypertension. Dette øger mængden af ​​blod, der kommer ind i lungerne og øger den anden hjertelyd over lungekarrene. Ved Botkin-Erebus-punktet forbinder mitralklappens for- og bagvæg, så en stigning i den anden tone over dette område indikerer en stigning i trykket i lungerne.

Smækkedørskiltet kan bruges til at diagnosticere mitralstenose og vurdere dens sværhedsgrad. Men for at stille en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til andre kliniske tegn og undersøgelsesdata.