Virazol

Oprindelsesland: Jugoslavien, ICN Pharmaceuticals Switzerland/ICN Switzerland AG Switzerland
Lægemiddelgruppe: Antiviral - nukleosider

Producenter: ICN Galenika (Jugoslavien), ICN Pharmaceuticals Switzerland / ICN Switzerland AG (Schweiz)
Internationalt navn: Ribavirin
Synonymer: Arviron, Vero-Ribavirin, Rebetol, Ribavirin, Ribavirin Meduna, Ribavirin-Bio, Ribavirin-Verte, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin
Doseringsformer: lyofiliseret pulver til aerosolbrug, koncentrat til fremstilling af infusionsopløsning 100 mg/ml
Sammensætning: Aktivt stof - ribavirin.

Indikationer for brug: Lægemidlet er beregnet til behandling af kronisk hepatitis C. Lægemidlet anbefales til brug i kombination med interferon alfa:

1. hos primære patienter, der ikke tidligere er behandlet med alfa-interferon, med bekræftet kronisk hepatitis C;
2. under eksacerbation efter et forløb med alfa-interferon monoterapi;
3. hos patienter, der er refraktære over for interferon alfa monoterapi.

Kontraindikationer: Ribavirin er kontraindiceret til patienter med kronisk hjertesvigt IIB - III grad, myokardieinfarkt, kronisk nyresvigt (kreatininclearance mindre end 50 ml/min), anæmi, alvorlig leverdysfunktion, herunder dekompenseret cirrhose, autoimmune sygdomme, herunder autoimmun hepatitis , skjoldbruskkirtelsygdomme, der ikke kan behandles, svær depression med selvmords hensigter, graviditet og amning (amning), overfølsomhed over for ribavirin og andre bestanddele af lægemidlet, børn og unge (op til 18 år).

Side effekt:
Hæmolytisk anæmi, dyspnø, hoste, søvnforstyrrelser, eksantem. Mindre almindelige er influenzalignende symptomer med feber, hovedpine og ledsmerter, vægttab, kvalme, hårtab og depression. Sjældent observeret dysfunktion af skjoldbruskkirtlen i form af ændringer i TSH-niveauer samt allergiske reaktioner (urticaria, bronkospasme, anafylaksi). Symptomer på autoimmune sygdomme, arteriel hypotension, leukopeni og trombocytopeni forekommer ekstremt sjældent. Alle observerede bivirkninger er reversible, påvirker ikke effektiviteten af ​​behandlingen og stopper efter at have stoppet med at tage lægemidlet. Normalisering af hæmoglobin observeres efter en midlertidig dosisreduktion.

Interaktion:
Indtagelse af antacida indeholdende aluminium og magnesium reducerer lægemidlets biotilgængelighed. Når ribavirin og alfa-interferon anvendes sammen, er deres virkning synergistisk. Under den kliniske brug af forskellige lægemidler i terapeutiske doser i kombination med ribavirin blev der ikke identificeret signifikante interaktioner.

Kombinationen af ​​ribavirin med zidovudin (azidothymidin) og/eller stavudin, med samtidig HIV-infektion, kan føre til HIV-viræmi og kræver en ændring i behandlingsregimet. Samtidig blev der ikke fundet interaktion mellem ribavirin og ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere eller proteasehæmmere. Derfor er det muligt at bruge Ribavirin og disse lægemidler sammen til behandling af patienter med samtidig infektion med HIV og hepatitis C.

Overdosis:
Symptomer: mulige øgede bivirkninger.
Behandling: medicinabstinenser, symptomatisk behandling.

Specielle instruktioner:
Før behandlingen påbegyndes, i uge 2 og 4 og derefter, skal der regelmæssigt udføres kontrollaboratorietests (klinisk blodtælling, elektrolytanalyse, leverfunktionstest, serumkreatininniveauer) efter behov.

I tilfælde af akutte allergiske reaktioner skal lægemidlet seponeres og passende behandling ordineres. Ribavirin bør ordineres med forsigtighed efter passende undersøgelse hos patienter med hjertesygdomme, kronisk obstruktiv lungesygdom, diabetes mellitus