Corticoestroma [Kortikoestroma; Cortico- + Östro(Gene) + -Ohm]

Hormonaktive Tumoren des Nebennierenmarks stören die Produktion von Nebennierenhormonen: Androgene bei Männern und Östrogene bei Frauen.

In 80 % der Fälle tritt ein Östroma bei Frauen im Alter von 30 bis 50 Jahren auf. Männer können diesen Tumor in jedem Alter bekommen. Die Krankheit entwickelt sich sowohl bei gesunden Menschen als auch bei Patienten mit Diabetes und Fettleibigkeit. Häufiger entwickelt es sich in der rechten Lunge. In 20 % der Fälle ist der Tumor beidseitig. Es wird angenommen, dass diese Form der Krankheit mit dem Eintritt von Sexualhormonen in den Körper während der Schwangerschaft verbunden sein könnte. Ärzte diagnostizieren bösartige Neubildungen im Stadium 4 häufiger als gutartige Formen. Bei längerem Fortschreiten der Erkrankung (chronischer Mangel an männlichen und weiblichen Sexualhormonen) ähneln die Symptome denen von Schilddrüsenerkrankungen. Einige Manifestationen der Symptome treten bei bösartigen Neubildungen der Schilddrüse, Follikeladenomen oder Markkarzinomen auf.

**Corticoestromas** sind östrogenproduzierende Nebennierentumoren, die bei Männern zu einer Feminisierung führen. Kortikoösstrome können primär oder sekundär sein, das heißt, sie werden durch eine andere Art von Tumor verursacht, beispielsweise durch ein Neuroblastom oder ein Lymphom.

Diese bösartigen Erkrankungen können sich aus Nebennierenzellen entwickeln, die bei 75 % der Patienten Cortisol, Cortison und Androgene produzieren. Bei den restlichen 25 % der Beobachtungen sind beliebige Derivate aus den Samenkanälchen mit Östrogensekretion oder aus chromaffinen Zellen mit Androgenbildung möglich. Sie unterscheiden sich in ihrer Herkunft, Histologie, Morphologie, ihrem biologischen Verhalten und ihren Therapieansätzen. Oft mit einem gemeinsamen feminisierenden Hormon (Östrogen) verbunden.

Die **Ätiologie** kortikoestrimosebedingter Tumoren ist noch unklar. Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Neubildung und der Dexamethasonresistenz. Sie kommen in Japan häufig bei Kindern und Erwachsenen vor, sind in anderen Regionen der Welt jedoch selten. Die meisten Forscher glauben, dass Corticoestrome eine ungewöhnlich heterogene Gruppe mit unterschiedlichen Mechanismen der Östrogenhypersekretion darstellen. Die Hauptursachen der Krankheit können Vererbung, Exposition gegenüber Chemikalien, ionisierender Strahlung und einige andere Faktoren sein.