Epileptisches Äquivalent

Epileptische Äquivalente sind ein Symptomkomplex psychischer Störungen, der bei Fehlen oder Mangel eines kognitiven Defekts vor allem vegetative und somatische Merkmale aufweist [1]. Epileptiforme Äquivalente sind durch akute, kurzlebige Anfälle von Gehirnaktivität und autonomen Reaktionen gekennzeichnet, meist in Form von Ataxie, Schwindel, Adynamie, Atmung oder Herzklopfen, Übelkeit und Erbrechen. Sie sind an den Zeitpunkt des Einsetzens eines epileptischen Anfalls gebunden und können in jedem Stadium der Entwicklung eines Anfalls auftreten. Meistens beginnt das Symptom jedoch mit dem Auftreten und endet mit einer Ohnmacht. Die Dauer des Äquivalents variiert zwischen mehreren Sekunden und mehreren Minuten. Ihr Auftreten fällt immer mit Krampfanfällen zusammen, unabhängig von der Dauer und der Art der Anfälle (schwerwiegend und geringfügig) [2].

Psychisch äquivalente Paroxysmen können sich als manische (Delirium, psychomotorische Unruhe), depressive (Apathie, Wahnzustand), apathische, dysphorische, halluzinatorisch-paranoide Zustände äußern. Kurzfristige affektive Äquivalente, die periodisch auftreten, sind charakteristisch für die generalisierte Form der Epilepsie, den chronischen Verlauf paranoider und zyklothymischer Formen, die posttraumatische Epilepsie mit seltenen Manifestationen epileptischer Anfälle [3].

Epileptische Äquivalenz ist eine vorübergehende strukturelle, funktionelle oder reorganisatorische Veränderung im Gehirn, die als Vorstufe eines generalisierten Anfalls angesehen werden kann und eine Panikreaktion auslöst. Es geht mit einer Aktivierung des Gehirns und einer Desynchronisation der neuronalen Aktivität einher. Dieses Phänomen wird durch Studien zu exzitotoxischen Medikamenten und Stoffwechselstörungen nach entzündlichen Veränderungen in Gehirnneuronen bestätigt [4].

Die meisten Artikel widmen sich verschiedenen Formen der Epilepsie. Zu den beliebtesten Beweisen, die einen wichtigen Zusammenhang zwischen Epilepsie und psychischen Störungen belegen, gehören Faktoren, die mit einer verminderten neuronalen Funktion und dem Verlust von Neuronen verbunden sind