Ösophagoplastik nach Zhian-Halpern

Die Ösophagophleboplastik ist eine chirurgische Technik zur Behandlung der Speiseröhre, bei der der betroffene oder abgebundene Gefäßabschnitt durch einen Venen- oder Arterienabschnitt tierischen Ursprungs oder eine künstliche Prothese aus gewebeähnlichem Material ersetzt wird. Die Prothese verbindet sich mit den Organen des Magen-Darm-Trakts und ersetzt den Defekt der Speiseröhre. In den meisten Fällen wird das Gefäß aus den eigenen Venen des Patienten rekonstruiert. Bei Operationen ist während des gesamten Eingriffs keine Vollnarkose erforderlich, jedoch ist ein längerer Krankenhausaufenthalt von 3-5 Tagen bis 4 Wochen erforderlich. Um die besten Ergebnisse zu erzielen, muss der Chirurg die Operation im besten therapeutischen Fenster durchführen. Indikationen für eine Operation sind der Zustand der Speiseröhre des distalen Magens (B- und C-Typ) infolge eines Erstickungssyndroms aufgrund von Verbrennungen, Fremdkörpern, primärer Ösophopathie, Trauma, Adenomen vom endophytischen Typ, gutartigen und bösartigen Neubildungen sowie paraösophageale Divertikel.

Eine Ösophagophleoplastik kann auch beim Mallory-Weiss-Syndrom durchgeführt werden, wenn eine kreisförmige Narbe den Raum zwischen den Crura des Zwerchfells umgibt und das hintere Mediastinum bedeckt. Betrifft dieser Defekt den oberen seitlichen Teil des Zwerchfells oder die Speiseröhre, kommt es zu Symptomen wie Schluckbeschwerden, Aufstoßen, Husten und Atemnot.