Perinephrischer Abszess

Perinephrischer Abszess ist eine Eiteransammlung um die Niere, die normalerweise als Folge einer Pyonephrose auftritt.

Unter Pyonephrose versteht man die Ansammlung von Eiter in der Niere aufgrund einer Verstopfung (Verstopfung) der Harnwege. Dies führt zur Entwicklung einer Infektion und Entzündung in der Niere. Wenn sich die Infektion über die Niere hinaus ausbreitet, kann sich um die Niere herum im perinephrischen Raum (um die Niere herum) ein Abszess bilden.

Zu den Hauptsymptomen eines perinephrischen Abszesses gehören Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Übelkeit und Erbrechen. Beim Abtasten ist eine schmerzhafte Bildung im Nierenbereich zu spüren. Die Diagnose basiert auf Blutuntersuchungen (erhöhte BSG, Leukozytose), Urin und bildgebenden Verfahren (Ultraschall, CT, MRT).

Die Behandlung umfasst die Entfernung von Eiter operativ oder durch Punktion, Antibiotika und die Korrektur von Harnwegserkrankungen. Die Prognose hängt von der rechtzeitigen Erkennung und adäquaten Behandlung ab. Unbehandelter perinephrischer Abszess kann zu Sepsis, Nierenversagen und Tod führen.



Perinephrischer Abszess ist eine Ansammlung von Eiter rund um die Niere, meist als Folge einer Pyonephrose. Unter Pyonephrose versteht man die Ansammlung von Eiter im Nierenbecken und in den Nierentubuli. Es entsteht aufgrund einer Harnwegsinfektion wie einer Pyelonephritis. Wenn sich die Infektion vom Nierenbecken auf das umliegende Nierengewebe ausbreitet, kann sich ein Abszess bilden.

Perinephrische Abszesse werden normalerweise durch Bakterien verursacht, insbesondere durch E. coli, Klebsiella und Proteus. Pilzinfektionen kommen seltener vor. Risikofaktoren sind Urolithiasis, Anomalien der Harnwege, Diabetes mellitus und Immunschwäche.

Zu den klinischen Symptomen zählen Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rückenbereich und Dysurie. Es kann zu Übelkeit, Erbrechen, vermindertem Appetit und Gewichtsverlust kommen. Die Diagnose basiert auf Bluttests, Urintests und bildgebenden Verfahren (Ultraschall, CT, MRT). Die Behandlung besteht in erster Linie aus Antibiotika und erfordert manchmal eine Drainage oder einen chirurgischen Eingriff.

Zu den Komplikationen gehören Sepsis und die Ausbreitung der Infektion auf andere Organe. Daher ist eine rechtzeitige Behandlung eines perinephrischen Abszesses wichtig. Die Prognose ist bei adäquater Therapie im Allgemeinen günstig.



Perinephrischer Abszess (lat. abscessus – Gewebeentzündung und griech. nephrōs – Niere) ist eine eitrige entzündliche Läsion des Fettgewebes zwischen den Organen des Urogenitalsystems und der Niere. Hauterscheinungen eines Abszesses sind selten. Ansammlung von Eiter und Ausfluss, sekundäre Nierenerkrankung. Abszesse der Urogenitalorgane → Plexus perinephricus → Phlegmone des Beckenbodens.