Herkunftsland: Indien
Pharm-Gruppe: Calciumkanalblocker der Phenylalkylamin-Gruppe
Hersteller: Temis Chemicals Ltd (Indien)
Internationaler Name: Verapamil
Synonyme: Atsupamil, Vepamil, Veracard, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamilhydrochlorid, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamilhydrochlorid, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin , Falicard, Fa
Darreichungsformen: Filmtabletten 40 mg, Filmtabletten 80 mg
Zusammensetzung: Wirkstoff - Verapamil.
Anwendungsgebiete: Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (außer WPW-Syndrom), Sinustachykardie, Vorhofextrasystole, Vorhofflimmern und -flattern, Angina pectoris (einschließlich Prinzmetal, Spannung, Postinfarkt), arterielle Hypertonie, hypertensive Krise, idiopathische hypertrophe Subaortenstenose, hypertrophe Kardiomyopathie .
Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, schwere Hypotonie, kardiogener Schock, AV-Block II und III Grad, Myokardinfarkt (akut oder kürzlich und kompliziert durch Bradykardie, Hypotonie, linksventrikuläres Versagen), chronische Herzinsuffizienz im Stadium III, WPW-Syndrom und Sick-Sinus-Syndrom (falls vorhanden). Herzschrittmacher ist nicht implantiert), Sinusblockade, Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom, Digitalisvergiftung, schwere Aortenstenose, Schwangerschaft, Stillzeit. Anwendungseinschränkungen: AV-Blockade ersten Grades, chronische Herzinsuffizienz der Stadien I und II, schwere Bradykardie (weniger als 50 Schläge/min), leichte oder mittelschwere Hypotonie, schwere Myopathie (Duchenne-Syndrom), eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion, ventrikulär Tachykardie mit breitem QRS-Komplex (zur intravenösen Verabreichung).
Nebenwirkung:
- Aus dem Herz-Kreislauf-System und dem Blut (Hämatopoese, Hämostase): Hypotonie, Bradykardie (Sinus), AV-Block, Herzinsuffizienz.
- Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfschmerzen, Schwindel, Nervosität, Lethargie, Schläfrigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Parästhesien.
- Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, dyspeptische Symptome, Verstopfung; selten - Zahnfleischhyperplasie, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, alkalische Phosphatase.
- Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz; selten - Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom.
- Sonstiges: Gesichtshautrötung, Bronchospasmus (bei intravenöser Verabreichung), peripheres Ödem, sehr selten - Gynäkomastie, erhöhte Prolaktinsekretion (Einzelfälle).
Interaktion:
- Erhöht die Plasmaspiegel von Digoxin, Cyclosporin, Theophyllin und Carbamazepin und verringert den Lithiumspiegel.
- Schwächt die antibakterielle Wirkung von Rifampicin, die dämpfende Wirkung von Phenobarbital, die Clearance von Metoprolol und Propranolol und verstärkt die Wirkung von Muskelrelaxantien.
- Rifampicin, Sulfinpyrazon, Phenobarbital, Calciumsalze, Vitamin D – schwächen die Wirkung ab.
- Die blutdrucksenkende Wirkung wird durch blutdrucksenkende Medikamente (Diuretika, Vasodilatatoren), trizyklische und tetrazyklische Antidepressiva und Antipsychotika verstärkt: Antianginalmittel – Nitrate.
- Betablocker, Antiarrhythmika der Klasse IA, Herzglykoside, Inhalationsanästhetika und röntgendichte Mittel verstärken eine (gegenseitige) hemmende Wirkung auf den Automatismus des Sinusknotens, die AV-Leitfähigkeit und die Kontraktilität des Myokards.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure kann es zu einer Verstärkung bestehender Blutungen kommen.
- Cimetidin erhöht den Plasmaspiegel von Verapamil.
- Die Injektionsform ist nicht kompatibel mit Albumin, Injektionsformen von Amphotericin B und Hydralase