Επιθηλίωμα Pagetoid

Το επιθηλίωμα (αγγλ. epithelioma - epitheliosis) είναι μια κοινή ονομασία για αρκετούς κακοήθεις όγκους επιθηλιακής προέλευσης. Ορισμένες από αυτές προκύπτουν ως αποτέλεσμα μετάστασης ενός άλλου, πρωτοπαθούς καρκίνου. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε ένα από τα επιθηλώματα - **Παγετοειδή επιθήλιο (επίπεδο επιφανειακό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα δέρματος)**.

Το επιθηλίωμα είναι ένας όγκος του επιθηλιακού ιστού που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα αλλαγών στη φυσιολογική δομή των επιθηλιακών κυττάρων. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, των εσωτερικών οργάνων, των πνευμόνων κ.λπ. Ορισμένοι τύποι επιθηλιώματος μπορεί να είναι κακοήθεις, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα και να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές. 1

Μία από τις πιο κοινές μορφές επιθηλιώματος είναι το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ή **βασαλοειδής καρκίνος του δέρματος (πλακώδες βασικοκυτταρικό καρκίνωμα).** Αυτός ο **κακοήθης όγκος του δέρματος** προέρχεται από τα κύτταρα της βασικής στιβάδας. 2 Οι βασικοκυτταρικοί όγκοι μπορούν επίσης να ονομαστούν «καρκίνοι του δέρματος» ή απλώς «καρκίνοι του δέρματος».

Ο όγκος μπορεί να εμφανίζεται ως κηλίδα ή ως λεία, ροζ μάζα με τραχιά επιφάνεια. Μερικές φορές τα βασικοκυτταρικά καρκινώματα ανυψώνουν την επιδερμίδα, προεξέχοντάς την κάτω από την επιφάνεια του δέρματος με τη μορφή κώνου. Η επιφάνεια μπορεί επίσης να είναι τραχιά με κόκκινες κηλίδες. Ο όγκος έχει κοκκινωπό χρώμα. 3

Το βασαλίωμα διαγιγνώσκεται με βιοψία, κατά την οποία ο γιατρός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι από τον όγκο για ιστολογική εξέταση. Στη συνέχεια, μετά την εξέταση του όγκου και της θέσης του στο δέρμα, αφαιρείται χειρουργικά ολόκληρος ο όγκος μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς. Η επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο για μεγάλα βασικοκυτταρικά καρκινώματα. Για τα καρκινώματα των μικρών βασικών κυττάρων, χρησιμοποιούνται λέιζερ και χημικές ουσίες. 5

**Η πρόγνωση για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ευνοϊκή**· σε νεαρά άτομα με εντοπισμένες μορφές, ο όγκος είναι ιάσιμος στο 80% των περιπτώσεων με τη χρήση φαρμάκων (δεν απαιτείται αφαίρεση του όγκου). Σε προχωρημένα στάδια, η πρόγνωση είναι χειρότερη. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από το δέρμα στον περιβάλλοντα ιστό. Είναι επίσης πιθανό το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα να εξαπλωθεί σε κοντινά όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως διαταραχή οργάνων και συστημάτων, καθώς και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. 4

Η διάγνωση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος σε πρώιμο στάδιο μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της πρόγνωσης της θεραπείας. Ωστόσο, εάν ένας ασθενής εμφανιστεί πολύ αργά για αποτελεσματική θεραπεία, η πρόγνωσή του μπορεί να μειωθεί. Στον ασθενή θα προσφερθεί χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική αφαίρεση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος του όγκου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες.