Επιδημία Πέμφιγου Νεογέννητων

Η νεογνική πέμφιγα (επιδημική πέμφιγα) είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως φουσκάλες στο δέρμα ενός νεογέννητου μωρού. Εμφανίζεται λόγω μόλυνσης με ιό που μεταδίδεται από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μέσω του μητρικού γάλακτος.

Τα συμπτώματα της επιδημικής πέμφιγας μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού, αλλά τις περισσότερες φορές εμφανίζονται λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Στο δέρμα εμφανίζονται μικρές φουσκάλες, οι οποίες σκάνε γρήγορα και αφήνουν πίσω τους κόκκινες κηλίδες. Αυτά τα σημεία μπορεί να είναι επώδυνα και να προκαλούν φαγούρα για το μωρό σας.

Η θεραπεία της επιδημικής πέμφιγας περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείτε την υγιεινή του μωρού σας και να αλλάζετε τις πάνες του τακτικά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η πέμφιγα είναι μια μεταδοτική ασθένεια και μπορεί να μεταδοθεί από το ένα παιδί στο άλλο. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα επιδημικής πέμφιγας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η επιδημική πέμφιγα νεογνών είναι μια οξεία δερματοπάθεια του στοματικού βλεννογόνου και του δέρματος ενός νεογέννητου παιδιού, που ανήκει στις μεταδοτικές δερματοπάθειες της ομάδας των φυσαλιδωδών ή φυσαλιδωδών δερματικών βλαβών.

**Αιτιολογία και παθογένεση.** Οι περισσότεροι ερευνητές υποστηρίζουν ότι η ασθένεια προκαλείται από στενή επαφή με μητέρα με πέμφιγα, λιγότερο συχνά από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Εκφράζονται αντικρουόμενες απόψεις σχετικά με το ρόλο των μικροοργανισμών και των πρωτεϊνικών παραγόντων που εκκρίνουν στρεπτόκοκκο από το έντερο. Η νόσος εμφανίζεται κυρίως το χειμώνα, συχνότερα σε πρόωρα βρέφη. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν μια περίοδο πρόδρομων ουσιών (3-6 ημέρες), πυρετό, καταρροϊκά συμπτώματα και απώλεια σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια των ετεροτρόπων ημερών της νόσου. Η μεγαλύτερη σοβαρότητα είναι στα νεογνά. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στη μητέρα είναι χαρακτηριστική 2 ή περισσότερες εβδομάδες πριν από τη γέννηση του παιδιού. Γενικά, αλλά πιο έντονα από ό,τι με την πέμφιγα στους ενήλικες, τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή αυξημένης θερμοκρασίας σώματος, έντονη εφίδρωση, πονοκέφαλο, ευερεθιστότητα, ξηρότητα και πικρό στόμα, αϋπνία, μειωμένη απώλεια όρεξης, μπορεί να υπάρχει έμετος ή διάρροια. Στις μισές περιπτώσεις παρατηρούνται ελάχιστα σημάδια λεμφαδενοπάθειας, κυρίως στους αυχενικούς κόμβους. Από την επιφάνεια του υπερώιου τόξου και του επιπεφυκότα, του στοματικού βλεννογόνου κ.λπ. Μικρά ορώδες κυστίδια συγχωνεύονται, ανοίγουν γρήγορα και απελευθερώνουν ορώδες εξίδρωμα, το οποίο μετά από μία ή δύο ώρες γίνεται γκριζόλευκο. Το χρώμα του δέρματος γύρω από τις διαβρώσεις είναι ικτερικό ή κυανωτικό. Κατά κανόνα, οι φουσκάλες στο πάνω μέρος της στοματικής κοιλότητας συγχωνεύονται μεταξύ τους και σχηματίζουν μεγάλες, εκτεταμένες κηλίδες με διαβρώσεις που μοιάζουν με νήματα. Το κυστίδιο στο πρόσωπο των νεογνών εξαφανίζεται με τη συγκόλληση των διαβρώσεων σε ένα ενιαίο τρίγωνο με την κορυφή στη συμβολή των χειλιών. Σε υπεραιμικό, αμετάβλητο δέρμα, εμφανίζονται μεμονωμένες ημισφαιρικές φουσκάλες που δεν είναι μεγαλύτερες από μια κεφαλή καρφίτσας, οι οποίες επίσης στεγνώνουν μετά από μία ή δύο ημέρες, αφήνοντας πίσω τους κηλίδες χρωστικής. Συνήθως δεν υπάρχει πόνος. με σημαντικό επιφανειακό έλκος, μπορεί να εμφανιστεί επιδερμική αποκόλληση. Η γενική κατάσταση δεν υποφέρει σημαντικά. Ωστόσο, κυριαρχούν σοβαρές μορφές με υψηλή θερμοκρασία σώματος (40 °C), μέθη και σοβαρά καταρροϊκά συμπτώματα με στοματίτιδα. Χαρακτηριστική είναι η υψηλή συχνότητα γαστρεντερίτιδας με αίμα στα κόπρανα σε άρρωστα νεογέννητα: αιματηρά, χαλαρά κόπρανα εμφανίζονται αρκετές ημέρες πριν από την έναρξη της βλάβης στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας, που συχνά συνοδεύεται από άφθονη σιελόρροια, δεν υπάρχει λευκοκυττάρωση. Η αιμοκολίτιδα σταματά 3-6 ημέρες μετά την επίλυση των αλλαγών του δέρματος και των βλεννογόνων. Πρακτικά δεν υπάρχουν συστηματικές αλλαγές ή επιπλοκές. Η πορεία είναι σοβαρή· στα πρόωρα νεογνά παρατηρούνται συχνότερα υποτροπές