Ελκώδης-μεμβρανώδης στοματίτιδα

**Η μεμβρανώδης ελκώδης στοματίτιδα** (Ψευδομεμβρανώδης στοματίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης νόσος του στοματικού βλεννογόνου, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό επίπεδων φυσαλίδων γεμάτων με ορώδη περιεχόμενο στον ουρανίσκο, τα ούλα, τα μάγουλα ή τη γλώσσα. Σε πολλούς ασθενείς, καθώς η νόσος εξελίσσεται, οι πλάκες στον στοματικό βλεννογόνο αρχίζουν να συγχωνεύονται και να καλύπτονται με ένα λεπτό λευκό φιλμ. Αυτό το στρώμα εμποδίζει την εξάπλωση της μόλυνσης, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί διάβρωση ή άφθες όταν απορριφθεί. Η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης συνοδεύεται από ερυθρότητα, αιμορραγία, πόνο και πυρετό. Η διάρκεια της νόσου είναι συνήθως δύο εβδομάδες. Η διάγνωση γίνεται με βάση την εξωτερική εξέταση της στοματικής κοιλότητας.

**Αιτίες ελκώδους στοματίτιδας** Ο πιο σημαντικός προκλητικός παράγοντας είναι η μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού και η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Και τα δύο παρατηρούνται στη μόλυνση με HIV. Τις περισσότερες φορές, η ελκώδης στοματίτιδα αναπτύσσεται μετά από επαφή με φορέα του ίδιου τύπου HSV. Συχνά εμφανίζονται εξανθήματα ως αποτέλεσμα μόλυνσης από μύκητες Candida λόγω εντερικής δυσβίωσης. Λιγότερο συχνά, οι ένοχοι είναι οι στρεπτόκοκκοι, τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε παιδιά και ενήλικες υπάρχουν πρόσθετοι προδιαθεσικοί παράγοντες:

*Υποβιταμίνωση, ανεπάρκεια σιδήρου στο αίμα.* Εξαιτίας αυτού, η παροχή οξυγόνου στους ιστούς επιδεινώνεται, γεγονός που εμποδίζει την αναγέννηση. Επίσης, σε αυτό το φόντο, εμφανίζεται συχνά μια μόλυνση, την οποία το εξασθενημένο σώμα δεν είναι σε θέση να καταστείλει. *Οδοντικές παθολογίες.* Τερηδόνα, περιοδοντικές και οδοντικές παθήσεις, εκτομή ή πολφίτιδα γομφίων της κάτω γνάθου προδιαθέτουν για σχηματισμό αφθώδη στοματίτιδα.

Η ακριβής αιτία δεν μπορεί να εντοπιστεί και σε τέτοιες καταστάσεις μιλούν για ιδιοπαθή χαρακτήρα. Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι το άγχος, η υποθερμία και η υπερθέρμανση, καθώς και η κακή στοματική υγιεινή κ.λπ.

Συχνά η ασθένεια είναι συνέπεια ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Η στοματίτιδα έχει ένα χαρακτηριστικό - εξάπλωση. Η μόλυνση εμφανίζεται κατά την επαφή με υπάρχουσες φουσκάλες· η γλώσσα μπορεί να πάρει την όψη ενός γεωγραφικού χάρτη.