Η ιογενής κερατίτιδα είναι μια φλεγμονή του κερατοειδούς που προκαλείται από ιογενή λοίμωξη.
Αιτίες
Η ιογενής κερατίτιδα προκαλείται συχνότερα από ιούς απλού έρπητα (HSV, HSV), ιδιαίτερα από τον HSV-1. Λιγότερο συχνά, τα αίτια μπορεί να είναι ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα (VZV), οι αδενοϊοί και ο ιός της ηπατίτιδας Β. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί τόσο κατά την πρωτογενή μόλυνση όσο και κατά την επανενεργοποίηση της λανθάνουσας (λανθάνουσας) ερπητικής λοίμωξης.
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα της ιογενούς κερατίτιδας:
- πόνος στα μάτια
- ερυθρότητα του ματιού
- δακρύρροια
- φωτοφοβία
- πόνος και φαγούρα στο μάτι
- αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι
- μειωμένη όραση
Ανάλογα με τη μορφή της κερατίτιδας, μπορεί να παρατηρηθούν πρόσθετα συμπτώματα - οίδημα κερατοειδούς, εμφάνιση διηθημάτων, έλκη, διαβρώσεις.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της ιογενούς κερατίτιδας καθιερώνεται με βάση τις καταγγελίες, το ιατρικό ιστορικό, την οφθαλμολογική εξέταση και τις πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:
-
Η βιομικροσκόπηση του ματιού μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε χαρακτηριστικές αλλαγές στον κερατοειδή.
-
Μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) ή μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) στο αίμα επιβεβαιώνει την παρουσία ενεργού ιογενούς λοίμωξης.
-
Επιχρίσματα από τους βλεννογόνους του οφθαλμού εξετάζονται για τον εντοπισμό αντιγόνων του ιού.
Θεραπεία
Η θεραπεία για την ιογενή κερατίτιδα περιλαμβάνει:
-
Τοπική χρήση αντιιικών φαρμάκων (ακυκλοβίρη, γκανσικλοβίρη, τριμεταζιδίνη, ιντερφερόνες).
-
Ενστάλαξη αντιβιοτικών και κορτικοστεροειδών για μείωση της φλεγμονής.
-
Ανοσορυθμιστές και βιταμινοθεραπεία για τη βελτίωση της ανοσίας.
-
Φυσικοθεραπευτικές επεμβάσεις (Ουραλική ακτινοβολία, laser, ηλεκτροφόρηση).
Σε σοβαρές μορφές κερατίτιδας, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία - κερατοπλαστική.
Η πρόγνωση με έγκαιρη θεραπεία είναι συνήθως ευνοϊκή. Ωστόσο, είναι πιθανές υποτροπές της νόσου. Επομένως, μετά τη διακοπή της έξαρσης, απαιτείται κλινική παρατήρηση και πρόληψη της επανενεργοποίησης του ιού.