Síntoma de Courvoisier

Síntoma es un término médico que describe un signo característico de un tumor pancreático. Este síntoma lleva el nombre del cirujano suizo Ludwig Courvoisier, quien lo describió por primera vez en sus obras en 1890.

El síntoma de Courvoisier se manifiesta como un aumento del tamaño de la vesícula biliar, que se llena de bilis. En este caso, los pacientes a menudo se quejan de color ictérico de la piel y la esclerótica, dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, náuseas y vómitos. También se puede observar síndrome ictérico moderado o grave, que se asocia con una alteración del flujo de bilis.

El síntoma de Courvoisier se considera un signo característico de un tumor pancreático, especialmente si este tumor se encuentra en la cabeza de la glándula. Sin embargo, también puede ocurrir en otras enfermedades del tracto biliar como la coledocolitiasis y el cáncer de vesícula biliar.

Para diagnosticar el signo de Courvoisier, los médicos suelen utilizar una variedad de pruebas, que incluyen ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética. También se puede realizar colangiografía o colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.

El tratamiento de los síntomas de Courvoisier depende de la enfermedad subyacente. Los tumores de páncreas pueden requerir cirugía, incluida pancreaticoduodenectomía o pancreatectomía completa. Otras enfermedades pueden requerir un tratamiento conservador, incluido el uso de fármacos antiinflamatorios y descongestionantes.

Por tanto, el síntoma de Courvoisier es un signo importante de enfermedades del tracto biliar, especialmente de tumores pancreáticos. El diagnóstico y tratamiento tempranos de este síntoma pueden mejorar significativamente el pronóstico de la enfermedad y aumentar la eficacia del tratamiento.

Síndrome de Courvoisier

El síndrome de Courvoisier es una enfermedad compleja caracterizada por una combinación de pérdida auditiva neurosensorial bilateral (SNHL), deterioro cognitivo y trastornos autonómicos. Raramente encontrado, descrito por el oftalmólogo francés Louis Courvoisier, 1879-1961, a quien con razón se le puede llamar el padre de la neurooftalmología moderna, y sus alumnos D.E. Medjidov y R. Helville. Esta definición del síndrome se dio en septiembre de 2010 en la Conferencia Europea sobre Implantación Coclear y Audiología en Viena y Ámsterdam. Hasta ese momento, este síndrome se denominaba la parte sensorial de la disartria autosómica dominante de Mannon-Kantorovich (mutaciones en el gen ATP7B), que se acompaña de paroxismos mortales de miocardiopatías o muerte súbita cardíaca [1]. Este es un caso verdaderamente raro de detección de una enfermedad combinada. Como es sabido, las enfermedades del sistema nervioso central (SNC) son mucho más comunes, pero casi siempre uno, o más a menudo dos, componentes del síndrome deben neutralizarse con analgésicos o tratarse localmente. En este caso, si se conocía el resultado de la enfermedad antes del desarrollo de la SNT, al paciente se le prescribía una terapia específica para reducir el impacto de los trastornos metabólicos. Courvoisier describió un síndrome diferente, ya que la mayoría de los pacientes no pueden quejarse y no son conscientes del desarrollo de trastornos auditivos. Hay razones para pensar en la relevancia de este fenómeno. El término "Courvoisier", propuesto como sinónimo del término "pérdida auditiva neurosensorial", se ha arraigado y se utiliza activamente en todo el mundo. Un poco más tarde, el lingüista inglés H.A Philips lo refinó hasta convertirlo en un síndrome clínico, lo que fue el siguiente paso lógico en el desarrollo de una nueva especialidad: la neurootorrinolaringología. Signos clínicos del síndrome - REDUCCIÓN DE LA AUDICIÓN: los pacientes conservan la capacidad de comunicarse, pero su audición disminuye drásticamente con la edad; - DETERIOROS COGNITIVOS: una disminución de la inteligencia con un debilitamiento simultáneo de la concentración hasta retraso mental (CI < 69), у ряда пациентов характерны глубокие личностные изменения; - АВТОНОМНАЯ НЕЙРОПАТИЯ (низкое АД и гипервентиляция лёгких) проявляется у пациентов по возрастанию в течение первого года со средней длиной волны батианестезии. Изменения характера, настроения и общей активации ЦНС пациентов непостоянны. АД может повышаться в холодное время года и снижаться в теплое время (признаки вегетативной дисфункции), повышается температура кожи (признак нейроваскулярной компрессии верхних шейных симпатических волокон), появляются фасцикуляции, миотонус снижен, жевательная активность чаще симметрична. Способность узнавать знакомые запахи теряется в числе первых симптомов (запах духов) и возвращается постепенно, достигая исходного уровня также не сразу. Периферическое зрение