Equivalente epiléptico

Los equivalentes epilépticos son un complejo de síntomas de trastornos mentales que tiene principalmente características vegetativas y somáticas en ausencia o deficiencia de un defecto cognitivo [1]. Los equivalentes epileptiformes se caracterizan por ataques agudos y de corta duración de la actividad cerebral y reacciones autonómicas, generalmente en forma de ataxia, mareos, adinamia, respiración o palpitaciones, náuseas y vómitos. Están vinculados al momento del inicio de un ataque epiléptico y pueden estar en cualquier etapa del desarrollo del paroxismo, pero la mayoría de las veces el síntoma comienza con la aparición y termina con un desmayo. La duración del equivalente varía desde varios segundos hasta varios minutos. Su aparición siempre coincide con crisis convulsivas, independientemente de su duración y tipo de crisis (mayores y menores) [2].

Los paroxismos mentales equivalentes pueden manifestarse como estados maníacos (delirio, agitación psicomotora), depresivos (apatía, estado delirante), apáticos, disfóricos, alucinatorios-paranoicos. Los equivalentes afectivos a corto plazo, que aparecen periódicamente, son característicos de la forma generalizada de epilepsia, el curso crónico de las formas paranoide y ciclotímica, la epilepsia postraumática con manifestaciones raras de ataques epilépticos [3].

La equivalencia epiléptica es un cambio estructural, funcional o de reorganización temporal en el cerebro que puede considerarse un precursor de una convulsión generalizada y provocar una reacción de pánico. Se acompaña de activación cerebral y desincronización de la actividad neuronal. Este fenómeno se confirma mediante estudios de fármacos excitotóxicos y trastornos metabólicos tras cambios inflamatorios en las neuronas del cerebro [4].

La mayoría de los artículos están dedicados a diversas formas de epilepsia. La evidencia más popular que muestra un vínculo importante entre la epilepsia y los trastornos mentales incluye factores asociados con la disminución de la función neuronal, la pérdida de