Síntoma de portazo

El síntoma del portazo es uno de los signos clásicos de la cardiopatía mitral. Se manifiesta por un fuerte aumento del segundo ruido cardíaco, que se vuelve fuerte y claro, que recuerda al portazo de una puerta.

Este síntoma es causado por un aumento de la presión en la arteria pulmonar, es decir, hipertensión pulmonar. En la enfermedad de la válvula mitral, la sangre de la aurícula izquierda fluye hacia el ventrículo izquierdo y luego, a través de una válvula mitral insuficiente, regresa a la aurícula. Esto provoca un estancamiento de la sangre en la circulación pulmonar y un aumento de la presión en los vasos pulmonares.

Durante la auscultación, el síntoma de un portazo se escucha mejor en el punto de Botkin-Erb, ubicado en el segundo espacio intercostal a la izquierda del esternón. También está claramente definido encima del tronco pulmonar en el segundo espacio intercostal a la derecha del esternón.

Por tanto, el síntoma del portazo es un signo diagnóstico importante que indica el desarrollo de hipertensión pulmonar debido a insuficiencia mitral. El reconocimiento oportuno de este síntoma le permite hacer rápidamente el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento necesario.

El síntoma de un portazo es un aumento brusco del segundo ruido cardíaco (diastólico) por encima del tronco pulmonar (en el punto de Botkin) y en la unión de las valvas anterior y posterior de la válvula mitral (punto de Botkin-Erebus). Este síntoma puede ser un signo de estenosis mitral o insuficiencia mitral.

Con la estenosis mitral, se produce un estrechamiento del orificio mitral, lo que conduce a un aumento de la presión en la aurícula izquierda y al desarrollo de hipertensión pulmonar. Esto aumenta el volumen de sangre que ingresa a los pulmones y aumenta el segundo ruido cardíaco sobre los vasos pulmonares. En el punto Botkin-Erebus, las paredes anterior y posterior de la válvula mitral se conectan, por lo que un aumento del segundo tono en esta área indica un aumento de la presión en los pulmones.

El signo del portazo se puede utilizar para diagnosticar la estenosis mitral y evaluar su gravedad. Sin embargo, para hacer un diagnóstico preciso, es necesario tener en cuenta otros signos clínicos y datos de la exploración.