Asplenismi

Asplenismi on tila, jossa henkilöllä ei ole pernaa. Tämä voi olla synnynnäinen tai hankittu sairaus.

Synnynnäisen asplenismin yhteydessä perna ei kehity synnytystä edeltävänä aikana. Tämä on harvinainen geneettinen häiriö, joka liittyy usein muihin kehityshäiriöihin.

Hankittu asplenismi johtuu pernan kirurgisesta poistosta (pernan poisto) tai pernakudoksen surkastumisesta sairauksien, kuten sirppisolusairauden, seurauksena.

Pernan puuttuminen johtaa heikentyneeseen vastustuskykyyn ja lisääntyneeseen infektioriskiin, erityisesti kapseloitujen bakteerien aiheuttamiin infektioihin. Myös asplenismia sairastavilla potilailla on lisääntynyt trombosytopenian ja hemolyyttisen anemian riski.

Asplenismin diagnoosi perustuu sairaushistoriaan, kliiniseen kuvaan ja kuvantamistutkimuksiin (ultraääni, TT, MRI).

Hoidolla pyritään ehkäisemään infektioita rokotuksella, antibioottiprofylaksilla ja opettamalla potilasta tunnistamaan infektion oireita. Myös anemia ja trombosytopenia korjataan. Synnynnäisen asplenismin tapauksessa pernakudoksen kirurginen istutus saattaa olla tarpeen.