Huumeiden aineenvaihdunta

Lääkkeiden aineenvaihdunta eli lääkkeiden biotransformaatio on prosessi, jossa lääkkeet muuttuvat kemiallisesti elimistössä niiden eliminoitumisen helpottamiseksi. Pääasiallinen lääkeaineenvaihduntaelin on maksa.

Biotransformaatio tapahtuu kahdessa vaiheessa. Vaiheessa I tapahtuu hapettumis-, pelkistys- ja hydrolyysireaktioita, joita katalysoivat sytokromi P450 -entsyymit. Nämä reaktiot muuttavat lääkkeet polaarisemmiksi metaboliiteiksi. Vaiheessa II faasin I metaboliitit konjugoituvat endogeenisiin molekyyleihin, kuten glukuronihappoon, sulfaatteihin, glutationiin ja aminohappoihin. Tämä tekee metaboliiteista vieläkin vesiliukoisempia virtsaan erittymistä varten.

Lääkkeiden aineenvaihduntaan vaikuttavat monet tekijät: ikä, sukupuoli, geneettinen polymorfismi, muiden lääkkeiden käyttö, maksa- ja munuaissairaudet. Biotransformaatioprosessien ymmärtäminen auttaa ennustamaan lääkkeiden tehokkuutta ja toksisuutta sekä ehkäisemään lääkkeiden yhteisvaikutuksia.