Pyelotubulaarinen refluksi

Pyelotubulaarinen refluksi: ymmärtäminen ja hoito

Esittely:

Pyelotubulaarinen refluksi (r. pyelotubularis) on sairaus, joka viittaa virtsan takaisinvirtaukseen munuaisten kalkseista munuaisten tubulusjärjestelmään. Tämä tila voi aiheuttaa erilaisia ​​​​ongelmia ja vaatii tarkkaa lääketieteellistä seurantaa ja joissakin tapauksissa hoitoa. Tässä artikkelissa tarkastellaan pyelotubulaarisen refluksin päänäkökohtia, sen syitä, oireita ja käytettävissä olevia hoitoja.

Pyelotubulaarisen refluksin syyt:

Pyelotubulaarinen refluksi voi johtua useista tekijöistä. Yksi yleisimmistä syistä on poikkeavuus virtsanjohtimien rakenteessa ja niiden yhteydessä munuaisten kaleksiin. Tämä voi johtua syntymävioista tai kehittyä ajan myötä. Muita mahdollisia syitä ovat virtsan takaisinvirtaus virtsarakosta munuaisten kaleksiin sekä mahdolliset poikkeavuudet virtsarakon lihasjänteessä.

Pyelotubulaarisen refluksin oireet:

Pyelotubulaarisen refluksin oireet voivat vaihdella riippuen virtsan takaisinvirtauksen laajuudesta ja vakavuudesta. Joillakin potilailla ei ehkä ole ilmeisiä oireita, kun taas toisilla voi esiintyä seuraavia oireita:

1. Toistuvat virtsatieinfektiot: Toistuvat virtsatieinfektiot voivat viitata pyelotubulaariseen refluksiin. Tämä johtuu siitä, että virtsan takaisinvirtaus voi edistää munuaisten ja virtsateiden infektiota.

2. Alaselkäkipu: Jotkut potilaat voivat kokea kipua alaselässä, erityisesti virtsatessa tai virtsakivitaudin vuoksi.

3. Lisääntynyt paine munuaisissa: Pyelotubulaarinen refluksi voi aiheuttaa lisääntynyttä painetta munuaisissa, mikä voi lopulta johtaa munuaiskudoksen vaurioitumiseen.

Pyelotubulaarisen refluksin hoitomenetelmät:

Pyelotubulaarisen refluksin hoito riippuu sen vakavuudesta ja syistä. Joissakin tapauksissa tarkkailu ja konservatiiviset toimenpiteet voivat riittää oireiden hallintaan ja komplikaatioiden ehkäisemiseen. Vakavammissa tapauksissa leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen. Tässä on joitain hoitoja, joita voidaan käyttää:

1. Ennaltaehkäisevät antibiootit: Potilaille, joilla on toistuvia virtsatieinfektioita, voidaan antaa profylaktisia antibiootteja. Tämä auttaa estämään infektioita ja vähentämään komplikaatioiden riskiä.

2. Ureterorenosistotomia: Joissakin tapauksissa, erityisesti vaikean pyelotubulaarisen refluksin yhteydessä, leikkaus voi olla tarpeen. Ureterorenosistotomia on toimenpide, jossa virtsanjohdin siirretään ja reititetään uudelleen virtsan takaisinvirtauksen tason alapuolelle refluksin estämiseksi.

3. Endoskooppinen hoito: Joissakin tapauksissa pyelotubulaarista refluksia voidaan hoitaa endoskooppisilla menetelmillä. Tämä edellyttää erikoistyökalujen ja tekniikoiden käyttöä virtsanjohtimen poikkeavuuksien korjaamiseksi ja normaalin virtsan virtauksen palauttamiseksi.

4. Lääkehoito: Joissakin tapauksissa lääkkeitä voidaan käyttää oireiden hallitsemiseen ja munuaisten toiminnan parantamiseen. Tämä voi sisältää lääkkeitä, jotka vähentävät munuaispainetta tai lääkkeitä, jotka parantavat virtsarakon lihasten sävyä.

Johtopäätös:

Pyelotubulaarinen refluksi on tila, joka vaatii tarkkaa lääketieteellistä seurantaa ja joissakin tapauksissa hoitoa. Jos niitä esiintyy, potilaat voivat kokea toistuvia virtsatietulehduksia ja muita oireita, jotka voivat vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa. On tärkeää kääntyä lääkärin puoleen tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi. Nykyaikaiset hoitomenetelmät, mukaan lukien kirurgiset ja konservatiiviset lähestymistavat, voivat hallita pyelotubulaarisen refluksin oireita ja ehkäistä komplikaatioita, mikä parantaa potilaiden elämänlaatua.

Pyelotubulaarinen refluksi on kystinurian muoto, joka ilmenee aineenvaihduntahäiriöinä interstitiumissa, diffuusimuutoksina munuaisissa, jotka ovat luonteeltaan arpihaavaisia ​​prosesseja ja papillaarisia muodostumia. Refluksit sijaitsevat pääasiassa munuaisen sivupinnalla. Niitä on kahta tyyppiä: munuaiskuoren ylemmän verhiön alapinnalla (pyelonephritis latus venosus) ja sen pinnalla (pyeliitti). Primaarisessa variantissa virtsanjohtimen limakalvo ja virtsarakon takaseinämä eivät vaurioidu, potilaille kehittyy munuaistulehduksen taustalla krooninen koliikki ja virtsatietulehdus. Toissijaiselle variantille virtsarakon ja ylempien virtsateiden limakalvojen vauriot ovat tyypillisempiä; virtsaputken osuus on 34 %. Tähän refluksimuotoon liittyy heikentynyt virtsan eritys ja virtsan määrän jyrkkä lasku.