Sideroosi verensiirto

Transfuusiosideroosi: ymmärtäminen ja terveysvaikutukset

Transfuusiosideroosi, joka tunnetaan myös nimellä verensiirron rautakuorma, on tila, jolle on ominaista ylimääräisen raudan kertyminen elimistöön toistuvien verensiirtojen seurauksena. Tämä ilmiö voi ilmetä potilailla, joille siirretään säännöllisesti verta tai veren komponentteja, kuten punasoluja tai verihiutaleita, erilaisten sairauksien, kuten aplastisen anemian, talassemian tai hemofilian, hoidon aikana.

Verensiirron aikana potilas saa paitsi hyödyllisiä komponentteja, myös ylimääräistä rautaa, joka sisältyy punasoluihin. Normaalisti ihmiskehossa on mekanismeja raudan tasojen säätelemiseksi ja sen poistamiseksi kehosta. Toistuvissa verensiirroissa nämä mekanismit eivät kuitenkaan välttämättä selviä ylimääräisestä raudan saapumisesta, mikä johtaa sen kertymiseen kudoksiin ja elimiin.

Verensiirron sideroosin vaikutukset voivat vaihdella ja vaihdella raudan kuormitusasteesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Yksi sideroosin vakavimmista seurauksista on vakava raudaan liittyvä sydämen vajaatoiminta, joka voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja muihin kardiovaskulaarisiin komplikaatioihin. Lisäksi verensiirto-sideroosilla voi olla kielteisiä vaikutuksia maksaan, haimaan, kilpirauhaseen ja muihin elimiin.

Transfuusiosideroosin diagnosoimiseen käytetään erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien seerumin rautatasot, ferritiinitasot ja geneettiset testit. Jos sideroosi havaitaan, lääkärit voivat ryhtyä toimenpiteisiin rautakuormituksen vähentämiseksi, kuten kelaattihoitoon. Kelaattihoito perustuu erityisten lääkkeiden käyttöön, jotka auttavat sitomaan ylimääräistä rautaa kehossa ja poistamaan sitä munuaisten kautta.

Myös verensiirron sideroosin ehkäisy on tärkeää. Lääkärit yrittävät minimoida tarvittavien verensiirtojen määrän, optimoida ja yksilöidä hoito-ohjelmat sekä käyttää alhaisimman rautapitoisuuden omaavia veren komponentteja.

Transfuusiosideroosi on vakava tila, joka vaatii hoitohenkilökunnan huomiota ja seurantaa. Potilaiden, joille suoritetaan säännöllisiä verensiirtoja, tulee olla tietoisia mahdollisista riskeistä ja ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin terveyden ylläpitämiseksi.

Yhteenvetona voidaan todeta, että verensiirron sideroosi on tila, joka liittyy ylimääräisen raudan kertymiseen kehoon toistuvien verensiirtojen seurauksena. Tällä tilalla voi olla vakavia terveysvaikutuksia, mukaan lukien sydän- ja verisuoni- ja elinten komplikaatiot. Sideroosin diagnoosi ja hoito vaativat lääkintähenkilöstön huomiota ja seurantaa. Ennaltaehkäisy on tärkeä osa säännöllisille verensiirtoille altistuneiden potilaiden hoitoa.

Источники:

1. Cappellini MD, Cohen A, Porter J, Taher A, Viprakasit V. Ohjeet verensiirrosta riippuvan talassemian (TDT) hallintaan. 3. painos Nikosia (Kypros): Thalassemia International Federation; 2014.
2. Porter J, Galanello R, Saglio G, et ai. Potilaiden, joilla on myelodysplastisia oireyhtymiä ja muita verensiirrosta riippuvaisia ​​anemioita, suhteellinen vaste deferasiroksiin (ICL670): 1 vuoden prospektiivinen tutkimus. Eur J Haematol. 2008; 80(2):168-76.
3. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A, et ai. Raudan kelaation räätälöiminen raudan saannin ja seerumin ferritiinin avulla: deferasiroksin prospektiivinen EPIC-tutkimus 1744 potilaalla, joilla oli verensiirrosta riippuvainen anemia. Hematologica. 2010; 95(4):557-66.