Fièvre de Lassa : symptômes, diagnostic et traitement
La fièvre de Lassa est une maladie virale aiguë qui appartient au groupe des zoonoses et se caractérise par une maladie grave et une mortalité élevée. Cette maladie a un caractère focal naturel et peut affecter de nombreux organes et systèmes humains, notamment le système respiratoire, les reins, le système nerveux central et le myocarde.
Étiologie et pathogenèse
La fièvre de Lassa est causée par un arénavirus, qui peut être transmis à l'homme par contact avec le rat polymammé, qui est dans la nature un réservoir d'infection. L'infection peut se produire par des gouttelettes alimentaires et aéroportées, par des microtraumatismes cutanés ainsi que par des poussières en suspension dans l'air.
Caractérisé par une dissémination hématogène du virus et des dommages à de nombreux organes et systèmes. La fragilité des vaisseaux sanguins augmente, de profonds troubles de l'hémostase surviennent et un syndrome CIVD se développe. Les hémorragies sont plus prononcées dans les intestins, le foie, le myocarde, les poumons et le cerveau.
Symptômes et évolution
La période d'incubation de la fièvre de Lassa dure de 3 à 21 jours, le plus souvent de 5 à 8 jours. La maladie débute relativement progressivement et la gravité de la fièvre et des symptômes d'intoxication augmente chaque jour.
Au cours de la période initiale, les patients notent une faiblesse générale, une faiblesse, un malaise général, des douleurs musculaires modérées et des maux de tête. La température corporelle augmente et après 3 à 5 jours elle atteint 39 à 40 °C. La fièvre peut durer jusqu'à 3 semaines. Les symptômes d'intoxication augmentent également, tels que l'asthénie, les douleurs musculaires et les troubles de la conscience.
Dans la période initiale, chez la majorité des patients (80 %), une lésion caractéristique du pharynx apparaît - sur les arcades des amygdales et le palais mou, il y a des foyers de modifications nécrotiques de couleur jaunâtre-grisâtre, entourées d'une zone d'hyperémie brillante. Leur nombre augmente alors, elles peuvent fusionner et les plaques peuvent ressembler à des plaques fibrineuses.
Au 5ème jour de la maladie, des douleurs dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements et des selles abondantes et liquides peuvent apparaître. Parfois, une déshydratation se développe. Dans les formes sévères de la maladie, au cours de la 2ème semaine, les symptômes d'intoxication augmentent fortement, une pneumonie, un œdème pulmonaire, une myocardite, un gonflement du visage et du cou et un syndrome hémorragique apparaissent.
Pendant cette période, la mort est possible chez 15 à 20 % des patients.
Diagnostique
Le diagnostic de la fièvre de Lassa comprend des approches cliniques et de laboratoire. Il est cliniquement important d’identifier les symptômes caractéristiques et les antécédents de contact avec l’agent pathogène.
Les diagnostics de laboratoire comprennent :
- Isolement du virus du sang, de l’urine, de la salive, du sperme et d’autres matériels biologiques du patient ;
- Méthodes sérologiques - détermination des anticorps dirigés contre le virus dans le sang du patient ;
- Diagnostic PCR - détection de l'ARN viral dans le matériel biologique du patient.
Traitement
Le traitement de la fièvre de Lassa est réalisé dans un service d'infectiologie et comprend un traitement symptomatique et un traitement antiviral spécifique. Le traitement symptomatique comprend : l'hydratation, la correction des troubles de l'hémostase, le traitement de la pneumonie, de la myocardite et d'autres complications.
Pour un traitement antiviral spécifique, les médicaments ribavirine et interféron sont utilisés. L'efficacité de leur utilisation dépend du stade de la maladie et de la durée du traitement. Il est important de garantir des mesures efficaces de contrôle des infections pour empêcher la propagation des maladies au sein de la population.
La **fièvre de Lassa** est une maladie grave qui se transmet par les piqûres de moustiques ou de rongeurs, ainsi que d'une personne infectée à une personne en bonne santé. Il s'agit d'une maladie virale qui provoque une **fièvre** sévère et parfois des hémorragies (saignements excessifs). La fièvre peut être mortelle dans 5 % des cas.
La source de la maladie est un porteur humain du virus Lassa. Elle n’est généralement pas contagieuse pour les personnes en bonne santé, mais dans de rares cas, elle peut devenir une source d’infection. La maladie se transmet par les moustiques et les rongeurs. Il peut également y avoir des cas de transmission d'infection par des gouttelettes en suspension dans l'air, par exemple en toussant.
La fièvre de Lassa est une maladie infectieuse causée par un virus appelé virus de Lassa. Elle se transmet par le sang et peut entraîner de graves complications, notamment des saignements, une insuffisance rénale et la mort. Dans certains cas, la fièvre de Lassi est définie comme un syndrome, puisqu'il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais seulement d'un symptôme qui peut être provoqué par d'autres maladies plus graves.
Le virus Lassa a été découvert pour la première fois en Afrique de l'Ouest en 1962. Il tire son nom de la ville de Las Vegas, qui est devenue le site du premier cas d'infection humaine. On a découvert par la suite que le virus se transmettait par les piqûres de moustiques, ainsi que par contact avec des animaux ou des fluides corporels infectés.
Les symptômes de la fièvre de Lassi peuvent varier d'une personne à l'autre, mais comprennent généralement de la fièvre, des maux de tête, de la fatigue, des éruptions cutanées, de la toux, de l'irritabilité et une diminution de l'appétit. Dans des cas plus sévères