Transection extrapéritonéale de Pirogov

La section extrapéritonéale de Pirogov (n.i. pirogues ; synonyme de section externe) est une opération chirurgicale dans laquelle une incision dans la paroi abdominale est pratiquée de l'extérieur sans ouvrir le péritoine. Cette méthode a été proposée par le chirurgien russe N.I. Pirogov en 1849.

Les avantages de la section extrapéritonéale sont qu'elle n'ouvre pas la cavité abdominale, ce qui signifie que le risque de développer une péritonite est réduit. De plus, cette opération s’accompagne de moins de pertes de sang. La section extrapéritonéale est utilisée pour les tumeurs, la diverticulite, l'obstruction intestinale et d'autres maladies du côlon.

La technique chirurgicale consiste en une dissection couche par couche des muscles de la paroi abdominale antérieure jusqu'à ce que le péritoine soit isolé et repoussé sur le côté dans la plaie. Ensuite, une incision est pratiquée dans l'intestin lui-même, son contenu est manipulé et le défaut est suturé. Le péritoine n'est pas ouvert, ce qui évite l'infection de la cavité abdominale.

La section extrapéritonéale selon Pirogov était une réalisation importante de la chirurgie au XIXe siècle et est encore utilisée pour certaines indications.

Section abdominale extrapéritonéale de Pirogov (n.i. pirogues, synonyme de section abdominale externe est une opération chirurgicale réalisée pour retirer les organes abdominaux par une incision sur la paroi abdominale antérieure, en contournant la cavité abdominale. Cela réduit le risque de complications associées à la pénétration dans la cavité abdominale. , comme la péritonite (inflammation de la cavité abdominale) et les abcès (inflammation purulente).

La méthode a été proposée pour la première fois par le chirurgien russe N.I. Pirogov en 1847. Depuis, elle est devenue l’une des méthodes chirurgicales les plus répandues au monde.

Pour réaliser la section abdominale extrapéritonéale de Pirogov, une petite incision est pratiquée sur la paroi antérieure de la cavité abdominale, ce qui permet d'accéder aux organes internes. Le chirurgien retire ensuite l’organe qui doit être retiré par cette incision.

Avantages de la méthode Pirogov de transection extrapéritonéale :

– Moins de risque d’infection abdominale.
– Risque réduit de dommages aux organes internes.
– Récupération plus rapide après la chirurgie.
– Moins susceptible de développer des complications postopératoires.

Cependant, la méthode Pirogov présente également certains inconvénients, tels que le coût plus élevé de l'opération et le temps nécessaire pour récupérer après l'opération. De plus, cette méthode peut ne pas toujours être applicable dans certains cas, par exemple lors d'opérations sur le foie ou la rate.

Dans l'ensemble, la section extrapéritonéale de Pirogov est une méthode efficace de traitement chirurgical pour de nombreuses maladies abdominales et peut être utilisée comme alternative à d'autres méthodes telles que la chirurgie laparoscopique ou la laparotomie.