Oeil de pemphigus

Le pemphigus de l'œil (p. ocularis ; synonyme : dermatite bulleuse atrophique mucosynechiale bulleuse, dermatite bulleuse mucosynechiale atrophique de Lort-Jacob, pemphigoïde bénigne des muqueuses, pemphigoïde cicatricielle, p. conjonctivale) est une maladie chronique récurrente caractérisée par l'apparition sur la conjonctive. et les muqueuses de la cavité buccale, du nez, du pharynx, du larynx, de l'œsophage, du vagin, du rectum, des ampoules et des érosions difficiles à traiter et laissant derrière elles des modifications cicatricielles.

La maladie débute par l'apparition de vésicules sur la conjonctive, qui éclatent rapidement, laissant de petites érosions. Le processus est souvent bilatéral. Par la suite, des lésions surviennent aux muqueuses de la cavité buccale et, plus rarement, au nez, au larynx, à l'œsophage, au vagin et au rectum. Les rechutes de la maladie sont typiques. Les modifications cicatricielles entraînent un plissement de la conjonctive et de la muqueuse buccale avec formation de symblépharons, de trichiasis, d'entropion, de sténose laryngée et d'œsophage.

Le traitement implique la nomination d'hormones glucocorticostéroïdes, de cytostatiques, d'antihistaminiques et de physiothérapie. Le pronostic est sérieux en raison de l'évolution récurrente et de la tendance aux changements cicatriciels.

Le pemphigus oculaire est une dermatite lente de la muqueuse des paupières avec apparition de petites cloques. Habituellement, les bulles sont translucides et situées à la surface des paupières. Certains d'entre eux sont difficiles à ouvrir en raison de la présence d'une base rouge, même si lorsque des fissures se forment, les bords restent inégaux. Au fil du temps, le contenu de certaines ampoules peut saigner à travers les pores de la paupière inférieure, provoquant une teinte jaune ou verdâtre sur la peau sous les yeux. Malgré le fait que l'apparition du pemphigus oculaire soit pratiquement asymptomatique, la vision peut être gravement altérée au cours des deux premières années suivant l'infection. Il est important de consulter un médecin dès que possible pour recevoir en temps opportun un traitement et des conseils sur la poursuite de la réadaptation.