Automatizmus Heterotopikus

A heterotop automatizmus olyan motoros automatizmus, amely a nomotopikus (fő) pacemakeren kívüli gerjesztési fókuszból származó impulzusok eredményeként jön létre. Az ilyen típusú automatizmus olyan szívproblémákkal járhat, mint a pitvarfibrilláció vagy a kamrai tachycardia.

A heterotop pacemakerek a szív különböző részeiből származhatnak, például a pitvarokból, a kamrákból vagy az atrioventricularis csomópontból. Az ezekből a gócokból származó impulzusok a normális szívritmus megzavarásához és aritmiák kialakulásához vezethetnek.

Ha heterotop automatizmus lép fel a pitvarban vagy a kamrákban, az pitvarfibrillációhoz vezethet. Ezt az aritmiát szabálytalan ritmus jellemzi, és nagyon veszélyes lehet az egészségre.

Kamrai tachycardia esetén a heterotop impulzusok a kamrák gyors és szabálytalan összehúzódásához vezethetnek. Ez szívmegálláshoz és halálhoz vezethet.

Különféle módszereket alkalmaznak a heterotop automatizmus kezelésére, beleértve a gyógyszeres terápiát és a szívritmus-szabályozást. A lehetséges szövődmények megelőzése érdekében fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz az aritmia diagnosztizálásához és kezeléséhez.

Heterotóp automatizmus A heterotop automatizmus a szív motoros automatizmusa, amely a pacemakeren kívül elhelyezkedő gerjesztési gócokból eredő impulzusok következtében keletkezik, amelyet nomotopikus pacemakernek neveznek. Az elektrokardiológiai szakirodalomban az ilyen impulzusokat heterotop impulzusoknak szokás nevezni. Nemcsak a sinoatriális csomópontban (SA-csomópont) képződnek, hanem a szívizom más részein is, például Purkinje rostokban vagy kamrai csomópontokban.

A heterotróp impulzusok élettana A más szívzónákban fellépő heterotóp impulzusok gyakoriságában, időtartamában és elektromos fázissorrendjében különböznek a normál szinuszimpulzusoktól. A heterotop impulzusok gyakorisága a forrástól függően változik; Az időtartam is változhat. Az impulzusok érkezhetnek diszkréten (bizonyos időközönként), vagy folyamatosan, bizonyos sorrendben. Egyes heterotop pacemakereknek, például az SA-csomónak saját tevékenységük van, amely hosszú ideig tarthat anélkül, hogy szívritmust okozna. Vannak más modulált ritmusok is, amikor két vagy több heterotop góc stimulálja a szívverést. Ha a heterotóp gerjesztés fókusza az SA csomópont közelében található, vagy annak irányítása alatt áll, akkor ezt a helyzetet ortodróm (vagyis fázisban lévő) heterotóp aktivitásnak nevezzük. Ha egy heterotóp pacemakert a szívizom egy másik régiójából vezérelnek (a szívautomatitás úgynevezett heterotop rendellenessége), akkor ez egy példa az antidromikus (a fázisok különböznek) heterotróp aktivitására. Az antidromikus heterotop aktivitás például a szívizom összehúzódási/tágulási ciklusának megszakadásával vagy szívinfarktussal jár. Klinikai jelentősége A heterotróp automatizmus zavarai gyakran kísérnek különféle betegségeket, mint például Wolff-Parkinson-White (WPW) szindróma, LGL-szindróma (kardiális forma) stb. A heterotróp automatizmus rövid PQ intervallum szindrómában szenvedő betegeknél is megfigyelhető, és jellemző rájuk a kamrai tachycardia (torsade de pointes), kamrai fibrilláció egy formája