Szürkehályog összesen

**Totális szürkehályog** (latinul cataracta „jeges eső, hó”) az életkorral összefüggő szürkehályog ritka formája, amely a lencse anyagának teljes elhomályosodásában fejeződik ki, teljesen megfosztva a szemet a látás képességétől. A klinikai megnyilvánulások nem különböznek a szokásos szürkehályogtól. Leggyakrabban időseknél fordul elő, és előfordulhat atherosclerosisban, diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, proliferatív diabéteszes retinopátiával kísérve.

A teljes szürkehályog tünetei

Kisebb lebegés az egyik vagy mindkét szemen. A betegség kezdeti szakaszában az érintett szem látása nem egyértelmű. Súlyossága fokozatosan csökken. A betegeket aggasztja a homlok vagy a halánték fájdalma, a szem fájdalma és vörössége, valamint erős könnyezés. A látás kifejezett csökkenése esetén a beteg egyre kevésbé próbál a fénybe nézni, mozgatni az elváltozást, és fehér bot használatára kényszerül. Vizsgálatkor a szemgolyók külső felülete sápadt, a membrán megfeszül, a kis szekunder filmek kifolyása miatt zavarossá válik. A szaruhártya és a sclera zavaros, a pupilla átmérője megnőhet. A szemfenék perifériáján csillag alakú vaszkuláris elváltozások láthatók - a retina kis véredényei. A fényreflexek megmaradnak, de a folyamatok előrehaladtával homályossá válnak. Az atropin becsepegtetése után a páciens tisztán látja saját pupilláját. A szemfenéki reflex később eltűnik. A látásélesség élesen csökken. Ez a presbyopia hozzáadását jelzi. A színérzékelés vizsgálata teljes szürkehályogban nagyon nehéz, azonban a szürkehályog alacsony prognosztikai jellege miatt lehetséges a kromatikus halmaz összes színének rögzítése. Az ilyen betegek részt vehetnek az önellátásban. A kezelés során azonban ez a szürkehályog a szemészeti szövődmények előrehaladása miatt kevésbé kiszámíthatóvá válik. Az orvosi vizsgálatokhoz fokozatosan növelni kell a szemüveg korrekcióját az elvégzett gyógyszeres terápia szerint.