Sugárzásos dermatitis

Sugárzásos dermatitis

**Tartalom.** Bevezetés Etiológia Patogenezis Osztályozás Klinikai kép Diagnosztika Kezelés Megelőzés Következtetés Irodalom

Bevezetés

Számos iparág és tudományos laboratórium használ radioaktív anyagokat kutatásaihoz. Ez vonatkozik mind a nukleáris üzemekre, mind a radiokémiai üzemekre. És bár az ipar arra törekszik, hogy csökkentse az ionizáló sugárzás használatát, ez még mindig az egyik legveszélyesebb környezeti tényező, amely világszerte nagyszámú kitett beteget okoz. A sugárgyógyászat kapcsán kiemelt figyelmet fordítanak a bőrbesugárzásra. Ha nagy dózisú sugárzásnak van kitéve, bizonyos tényezők miatt a bőr akut sugárzási károsodása léphet fel. Nagyon fontos, hogy az orvosok képesek legyenek diagnosztizálni a sugársérülést, amikor az bekövetkezik. Ma megvizsgáljuk a sugárdermatitisz jellemzőit, tüneteit és kezelési módszereit.

Etiológia

A sugárdermatitis olyan klinikai megnyilvánulások csoportja, amelyek az ionizált sugárzás hatására jelentkeznek. A bőr besugárzása származhat bármilyen ionizáló sugárforrást használó besugárzásból. A sugárterhelést röntgensugárzás, orvosi és ipari eljárások, radioaktív izotópok, uránérc előállítása, valamint atomi hulladék kibocsátása okozza. A bőr sugárterheléséért felelős tényezők három fő kategóriába sorolhatók: belső tényezők (dózisteljesítmény és sugárzás típusa), mechanikai és biológiai bőrvédelmi mechanizmusok, valamint védőszerek használata. A külső sugárforrások általában csak kis dózisokat produkálnak, különösen, ha a bőr normál barrier tulajdonságokkal rendelkezik. A rák sugárterápiája a sugárdermatitist okozó fő tényező.

Patogenezis

A bőr sugárkárosodásának mechanizmusának számos vonatkozása ismert. A nagy dózisú sugárzás bőrgyulladáshoz, a sugárbetegség akut formájaként ismert bőrgyulladáshoz vezethet. A méregmérgezéshez hasonlóan ez az akut reakció a sugárzás dózisától függően károsítja vagy stimulálja a sejteket és a szöveteket. A bőrnek csak egy kis része - körülbelül 0,5%-6%-a - van közvetlenül kitéve sugárzásnak. A pigmentált bőr nagyon jól ellenáll a sugárzásnak, míg a sötét és érzékeny (vagy száraz) bőr gyengén védett és könnyen sérül. A magas érték a sugárzás dózisteljesítményétől és típusától is függ. A röntgensugárzás ionizálja az elektronokat a bőr rétegeiben, különösen a legmélyebb rétegekben (alsó 50 mikron). A sugárzás típusai meghatározzák a kárt okozó káros események számát és arányát. Ha a sugárzás erős (elsődleges