Becsapódó ajtó tünet

A becsapódó ajtó tünet a mitrális szívbetegség egyik klasszikus jele. Ez a második szívhang éles növekedésében nyilvánul meg, amely hangossá és tisztává válik, és egy becsapódó ajtó becsapódására emlékeztet.

Ezt a tünetet a pulmonalis artériában megnövekedett nyomás, azaz a pulmonális hipertónia okozza. Mitrális billentyű betegség esetén a bal pitvarból a vér a bal kamrába áramlik, majd az elégtelen mitrális billentyűn keresztül vissza a pitvarba. Ez a vér stagnálásához vezet a tüdőkeringésben és megnövekedett nyomáshoz a tüdőerekben.

Az auskultáció során a becsapódó ajtó tünete leginkább a Botkin-Erb ponton hallható, amely a szegycsonttól balra található második bordaközi térben található. Szintén egyértelműen meghatározható a pulmonalis törzs felett a második bordaközi térben a szegycsonttól jobbra.

Így a becsapódó ajtó tünet fontos diagnosztikai jel, amely a mitralis regurgitáció következtében kialakuló pulmonalis hypertonia kialakulását jelzi. Ennek a tünetnek az időben történő felismerése lehetővé teszi a helyes diagnózis gyors felállítását és a szükséges kezelés előírását.

A becsapódó ajtó tünete a második (diasztolés) szívhang éles megnövekedése a pulmonalis törzs felett (Botkin-pontnál), valamint a mitrális billentyű elülső és hátsó szórólapjainak találkozásánál (Botkin-Erebus pont). Ez a tünet mitrális szűkület vagy mitralis regurgitáció jele lehet.

A mitrális szűkület esetén a mitrális nyílás szűkül, ami a bal pitvarban megnövekedett nyomáshoz és pulmonális hipertónia kialakulásához vezet. Ez növeli a tüdőbe jutó vér mennyiségét, és növeli a második szívhangot a tüdőereken. A Botkin-Erebus ponton a mitrális billentyű elülső és hátsó falai összekapcsolódnak, így a második hang emelkedése ezen a területen a tüdő nyomásának növekedését jelzi.

A becsapódó ajtótábla segítségével diagnosztizálható a mitralis szűkület és felmérhető annak súlyossága. A pontos diagnózis felállításához azonban más klinikai tüneteket és vizsgálati adatokat is figyelembe kell venni.