Trombofilia Dan Kondisi Hematogen

Judul: Trombofilia dan kondisi hematogen

Trombofilia ditandai dengan kecenderungan terjadinya trombosis berulang pada pembuluh darah (terutama vena) di lokasi yang berbeda karena gangguan pada komposisi dan sifat darah.

Etiologi, patogenesis. Ada dua kelompok utama trombofilia hematogen:

1. terutama terkait dengan perubahan sifat reologi dan komposisi seluler darah;

2. disebabkan oleh kelainan primer pada sistem hemostatik.

Pada kelompok pertama, terdapat bentuk-bentuk yang berhubungan dengan kelebihan sel darah dan penebalannya (polisitemia, eritrositosis, trombositemia, dll), dengan gangguan bentuk dan deformabilitas eritrosit (misalnya trombosis multipel dan infark pada anemia sel sabit. ), dengan peningkatan viskositas plasma (mieloma , penyakit Waldenström, krioglobulinemia, dll.).

Kelompok kedua meliputi bentuk-bentuk:

a) berhubungan dengan peningkatan fungsi agregasi trombosit;

b) berhubungan dengan hiperproduksi dan hiperaktif faktor von Willebrand dan faktor VIII sistem pembekuan darah;

c) terkait dengan defisiensi atau kelainan antikoagulan fisiologis utama - antitrombin III, protein C dan S;

d) berhubungan dengan defisiensi atau kelainan faktor pembekuan darah dan komponen sistem fibrinolitik dan kalikreinin;

e) terkait dengan adanya antikoagulan lupus - sindrom antifosfolipid;

f) peningkatan kadar homosistein dalam darah - hiperhomosisteinemia.

Semua kelainan ini bisa bersifat herediter atau didapat.

Gambaran klinis.

Tingkat keparahan trombofilia tergantung pada derajat kelainan hematologi dan kondisi yang menyertainya. Frekuensi dan tingkat keparahan tromboemboli ditentukan oleh besarnya defisiensi antikoagulan utama, cedera, pembedahan, aktivitas fisik, kehamilan dan faktor lainnya.

Diagnosis didasarkan pada identifikasi kecenderungan trombosis, proses politopik, kecenderungan keluarga dan tanda-tanda laboratorium trombofilia.

Pengobatan harus dibenarkan secara patogenetik. Untuk defisiensi faktor koagulasi dan antikoagulan, transfusi plasma beku segar dan heparinisasi efektif. Jika tidak, metode tradisional untuk mengobati trombosis digunakan.

Pencegahan terdiri dari mengidentifikasi individu dengan trombofilia, menghilangkan faktor pemicu, dan koreksi tepat waktu terhadap sifat reologi darah. Ini membantu mencegah komplikasi tromboemboli.

Prognosisnya tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan trombofilia serta efektivitas pengobatan. Diagnosis tepat waktu dan terapi yang memadai meningkatkan prognosis.