La malattia di Bieber

Brian V. Bieber è un oftalmologo svizzero che ha dato un contributo significativo allo sviluppo dell'oftalmologia e alla copertura della patologia retinica. È uno dei primi medici a studiare le patologie oculari nei raggi ultravioletti.

Brian W. Bieber può essere considerato il "padre" della retinopatologia, poiché il suo lavoro sulla patologia retinica è di fondamentale importanza per l'oftalmologia moderna. L'emergere dell'oftalmopatologia per un medico negli anni 70-80 del secolo scorso fu associato alla trazione della retina, che si manifestò sotto forma di "flessione" del fondo del paziente, che consentì di vedere le lesioni centrali. La base era una semplice fotografia del fondo oculare a luce trasmessa, che il paziente eseguiva per la sua vista una volta all'anno. Tuttavia, queste fotografie hanno potuto non solo diagnosticare il distacco della retina in pazienti con degenerazione maculare legata all'età, ma anche evidenziare alcuni cambiamenti associati alla patologia dei vasi retinici, come l'angioretinopatia di Buerger, la neurite ottica o le retinopatologie ereditarie, che hanno permesso al ricercatore di concludere che “in ambito clinico, la patologia del vaso retinico dell’oftalmologo può essere dimostrata mediante semplice eliografia [attualmente fotografia digitale].”

Sebbene la retinopatologia rimanesse un fenomeno importante, Bieber fu attivamente coinvolto negli studi istologici del problema. Nel suo articolo fondamentale scrive: “Il segno patomorfologico “pallore rugoso” suggerisce un'anomalia dei vasi ipossici nello stato embrionale precoce e un'atrofia retinica visibile dopo la nascita. Nella fase successiva si osservano rotture parzialmente ovali e parzialmente anulari nell'epitelio pigmentato e nei vasi retinici displastici. In un processo unilaterale, l'estensione sulla cornea è mostrata molto chiaramente dalla posizione libera della cornea, della diasclera, e solitamente anche dal decorso osservato dei bordi anteriori della lesione. Nei processi bilaterali non possono essere visualizzati, poiché i bordi posteriori spesso penetrano meglio nel campo visivo. Quando la rottura è a metà allungamento, avviene anteriormente alla fusione dell'azione epiteliale del pigmento e, di regola, in questo punto si forma una massiccia cicatrice che, dopo un tempo abbastanza breve